Признаки рака костей

На начальном этапе развития болезнь практически не имеет симптомов. Основное проявление — ярко выраженная боль, которая концентрируется в очаге поражения, сопровождает больного постоянно и плохо купируется препаратами. Этот признак говорит о переходе патологического процесса на среднюю стадию и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Среди других симптомов, проявляющихся в зависимости от степени развития костной опухоли, отмечаются:

• припухлость и ограниченная подвижность суставов;
• отечность мягких тканей, окружающих очаг;
• повышенная температура тела;
• увеличенные лимфоузлы;
• бледность кожных покровов с выраженным сосудистым рисунком в области очага;
• быстрая утомляемость, вялость, сонливость;
• раздраженность на фоне болевого синдрома.

В более поздний период пораженные кости становятся хрупкими, что провоцирует частые переломы. При проникновении метастаз в другие системы организма появляются специфические симптомы — затрудненное дыхание, боль в животе, тошнота. Опухоль становится заметной, легко прощупывается и вызывает острую боль от прикосновений.

Стадии рака костей

Заболевание развивается в несколько этапов. Скорость перехода от одного к другому зависит от разновидности рака костей. Наиболее скоротечной (она же и самая распространенная) считается остеосаркома. Она образуется в тех областях скелета, которые отличаются повышенным ростом в период формирования костных структур (в подростковом возрасте). Более медленное течение имеет хондросаркома. Ее метастазирование происходит на последнем этапе.

Основные стадии рака костей определяются согласно общепринятых международных протоколов:

• 1 стадия — опухоль локализована и имеет низкую степень злокачественности. 1А — одиночный очаг, который не превышает 8 см. 1В — размер опухоли превышает 8 см или обнаруживается на двух участках, но в пределах одной кости.
• 2 стадия — очаговые признаки так же подразделяются на стадии 2А и 2В и имеют те же характеристики. Основным отличием от предыдущего периода является малигнизация опухолевых клеток (утрата структурной принадлежности).
• 3 стадия — раковые клетки распространяются на мягкие ткани, окружающие очаг поражения. Метастазы на этом этапе крайне редки и появляются только при определенных разновидностях костных опухолей. Чаще всего на этой стадии поражаются лимфоузлы.
• 4 стадия — в зависимости от вида рака опухоль кости может иметь любые размеры, включая гигантские, и обладать разной степенью злокачественности. Так, в некоторых случаях метастазирование распространяется только на лимфатическую систему, в других — поражает отдаленные органы (например, легкие).

Для каждой разновидности костной патологии огромное значение имеет своевременно и максимально точно поставленный диагноз, на основе которого подбирается адекватное лечение.

Диагностика рака костей в Израиле

Специалисты онкологической клиники проводят первичный осмотр пациента с подозрением на новообразование кости. После чего выслушивают жалобы больного, составляют анамнез.

Основным видом начальной диагностики является рентгенография, которая позволяет выявить костную патологию. При обнаружении подозрительного участка назначаются дополнительное обследование, дающие более полную клиническую картину.

Виды диагностики:

• Анализ крови — общее и расширенное исследование ее компонентов позволяет выявить функциональные нарушения в организме и присутствие патологических процессов. Например, повышенный уровень ферментной фосфатазы говорит о формировании опухолевого очага. Хотя в некоторых случаях (период костного роста до полового созревания) этот критерий может быть совершенно естественным и не требовать какого-либо вмешательства. В остальных ситуациях величина этого показателя указывает на степень злокачественности.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) — эти два вида диагностики основаны на способе визуализации участка кости, пораженной раком. В отличие от рентгенографии методика позволяет более детально изучить необходимую область — установить точное месторасположение, размеры очага, его структуру и степень распространенности. Кроме того, такая диагностика необходима для проведения высокотехнологичного лечения.
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ) — совмещенная с компьютерной визуализацией это обследование позволяет почти со 100 % точностью выявить все вторичные очаги рака (метастазы), в том числе самые микроскопические. Применяется как до лечения костных патологий, так и после него. Результат такой диагностики — высокая эффективность терапии и исключение рецидивных явлений.

В израильских онкоцентрах обязательным мероприятием при костном раке является биопсия. Она проводится даже если злокачественность опухоли подтверждена. Исследование образца ткани, взятого при помощи специальной иглы или посредством небольшого разреза, позволяет дифференцировать костное поражение от других злокачественных разновидностей.

Методики лечения рака костей в Израиле

Терапия обычно проводится комплексно. Основной вид лечения — хирургическое удаление. Его совмещают с предоперационными и послеоперационными химиотерапевтическими или лучевыми процедурами.

Хирургическое лечение

Для каждого конкретного случая определяется необходимый план операционных действий.

Хирургические мероприятия отличаются по объему вмешательства:

• Частичная резекция кости — хирург удаляет опухолевый очаг и небольшую область здоровой ткани, которую в последствие подвергают гистологическому анализу. Если исследование показало, что изученные образцы имеют позитивный потенциал к раковому перерождению, объем удаления здоровой ткани увеличивают.
• Полное удаление кости — для эффективного лечения опухолевого процесса, распространившегося на соседние участки и мягкие ткани, необходимо удалить всю кость или сустав. В последствие проводят восстановление утраченной части скелета при помощи имплантатов.
• Полная ампутация — при обширном поражении в некоторых случаях требуется ампутировать конечность. Успешное лечение завершается протезированием.

Химиотерапия

Лечение рака костей чаще всего начинается с применения химиотоксичных препаратов. Воздействие цитостатиков на злокачественные клетки приводит к их частичной гибели. В результате уменьшается опухолевый объем, что в значительной мере сокращает масштаб последующего хирургического вмешательства. Также для подавления остаточных раковых очагов химиотерапия назначается после операции.

Для химиотоксического лечения в Израиле применяются новейшие препараты, которые обладают наименьшими побочными последствиями. Кроме того, внедряются инновационные методики их использования, снижающие негативное влияние на организм и сокращающие период реабилитации.

Лучевое лечение

Терапия при помощи ионизирующего излучения при раке костей, как правило, является дополнительной. Ее применяют на поздних стадиях заболевания для уменьшения опухолевого объема и уничтожения отдаленных метастаз. Для лечения онкологических пациентов израильские клиники имеют в своем арсенале самое современное радиооборудование. В процессе участвуют специалисты высшей категории.

Сколько стоит лечение рака костей в Израиле?

Для каждого пациента подбирается индивидуальная терапия, где учитывается стадия заболевания, общее состояние, возраст и присутствие сопутствующих нарушений.

В таблице ниже указаны диагностические процедуры и все виды лечения рака костей с их базовая цена.

Чтобы пройти обследование или лечение в одной из лучших клиник Израиля, необходимо оставить заявку на нашем сайте или прислать электронное письмо. В ближайшее время с вами свяжется консультант «IsraVitaMed» и предоставит полную информацию.

Виды лейкемии

Злокачественный процесс этого заболевания отличается от многих известных видов рака отсутствием конкретного опухолевого очага. Первичное поражение происходит в костном мозге. Нарушенная кроветворная функция вызывает мутацию миелоидной стволовой (незрелой, недифференцированной, с гемопоэтическим потенциалом), созревающей или зрелой клетки (миелобласты). В результате чего изменяется ее жизненный цикл, замещаясь процессом бесконтрольной моноклонации (точное воспроизведение самой себя с сохранением пролиферативных качеств).

В соответствие с направленностью поражения формируется два вида лейкемии:

• Миелодиспластический лейкоз — клональное распространение мутировавшей стволовой клетки (бласты), потерявшей в результате геномного нарушения способность полноценно развиваться и дифференцироваться к кровяными компонентам. Другими словами, костный мозг производит аномальные клетки, которые в дальнейшем не смогут созреть и трансформироваться в элемент крови.
• Миелопролиферативный лейкоз (лимфолейкоз) — произведенные косным мозгом созревающие или зрелые клетки крови (миенобласты) утрачивают способность к нормальному жизненному циклу (рост — деление — гибель) и начинают бесконтрольно размножаться. Чаще всего это лейкоцитарные компоненты (злокачественный лейкоцитоз или разновидность лимфомы) — лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы, нейтрофилы. Результатом такого сбоя является переизбыток белых кровяных телец с недостаточной функциональностью в периферической крови и лимфатической системе.

Любая разновидность лейкоза — системное заболевание. Каждое из них имеет множество подвидов и может протекать остро или хронически. При миелодиспластическом поражении наблюдается быстрое распространение раковых агентов по организму, что требует незамедлительного лечения. Пролиферативные миенобласты обладают свойствами вторичного метастазирования в костный мозг. Особенность раковой патологии обоих вариантов — острое течение никогда не переходит в хроническую фазу и наоборот.

Признаки лейкемии

Симптомы раковой патологии крови обширны, но чаще всего проявляются при остром ее течении. Хроническая же форма может месяцами и даже годами никак себя не обнаруживать. Причинами характерных для лейкемии недомоганий становится дефицит кровяных компонентов, переизбыток лейкозных клеток и их повышенная вязкость.

Распространенные признаки лейкемии:

• Недостаток эритроцитов (анемия), при котором уровень гемоглобина гораздо ниже нормы. Общее недомогание характеризуется повышенной усталостью, бледностью кожных покровов, тахикардией, головной болью, шумом в ушах.
• Сниженное количество тромбоцитов ухудшает свертываемость крови, что вызывает частые кровотечения из носа и десен, самопроизвольное образование подкожных гематом.
• Низкий уровень лейкоцитов (при остром лейкозе) ослабляет защиту организма, что повышает чувствительность к инфекциям.
• Большое количество аномальных лейкоцитов (при лимфолейкозе) приводит к вытеснению нормальных белых кровяных телец, что также увеличивает риск инфицирования. Скопление патогенных клеток в лимфоузлах делает их увеличенными и болезненными.
• Лейкоцитарная переизбыточность вызывает повышение температуры, боль в суставах, увеличение печени, селезенки (характеризуется нарушением их функционала, тяжестью и болевыми ощущениями в правом и левом подреберье).

Распространение раковых клеток в различные органы и системы ухудшает состояние человека. На этом фоне развиваются неврологические, нейрофизиологические, пищеварительные расстройства, появляется сильная отечность и болезненность лимфоузлов.

Стадии лейкемии

Скорость развития лейкоза напрямую зависит от его формы. Начальная стадия, как правило, упускается, так как при остром течении процесс очень стремительный, а при хроническом отсутствует ранняя симптоматика. Для определения этапа развития израильские врачи используют международную классификационную систему.

Острая лейкемия:

1. Начальная стадия — незначительное превышение нормы бластных клеток в крови, умеренное снижение тромбоцитов, значительный лейкоцитоз (повышение) или лейкоцитопения (снижение). Анемия, как правило, отсутствует. Диагностируется на переходном этапе к следующей стадии.
2. Полное клиническое развитие — существенное содержание незрелых лейкоцитов в крови, тромбоцитопения (резкое снижение тромбоцитов), лейкоцитоз, умеренная анемия. Для этой стадии характерно поражение трех лимфотканевых областей (печень, селезенка, их регионарные лимфоузлы). Особенностью этого этапа является два варианта развития — бессимптомный с плохими показателями анализов и наоборот, лабораторное обследование ничего не выявляет, а признаки болезни на лицо.
3. Ремиссия — этот этап может отсутствовать при тяжелом поражении и высокой вероятности летального исхода. При успехе лечения наступает полная или неполная ремиссия. Первый вариант — количество бластных клеток не превышает 5 % от нормы, наблюдается рост тромбоцитов и эритроцитов, жалобы на самочувствие отсутствуют. При неполной ремиссии также присутствует положительная динамика, картина крови близка к норме, но сохраняется повышенный процент бластного содержания (20 %). Пациента считают здоровым, если болезнь не проявилась в течение 5 лет.
4. Рецидив — переход стадии ремиссии к прежней раковой патологии. Каждое новое проявление лейкемии опаснее предыдущего, так как болезнь приобретает резистентность к лечению.
5. Терминальная стадия — заключительный этап развития. Полностью угнетена кроветворная функция костного мозга, а обычные лейкоциты массово замещены клонами мутировавшей клетки. Поражено более трех областей, содержащих лимфу, наблюдаются язвенно-некротические процессы в местах скопления раковых клеток, повышенная восприимчивость к инфекциям. Из-за неэффективности лечения прогноз неутешителен.

Хроническая лейкемия также имеет начальную, развернутую и терминальную стадии. На первом этапе признаки заболевания, как правило, отсутствуют. Лишь некоторые больные ощущают постоянную усталость, слабость и отсутствие аппетита. Выявляется патология чаще всего случайно. При аппаратном обследовании определяются расширенные границы селезенки и печени, лабораторные анализы показывают высокий уровень нейтрофильных лейкоцитов в крови. Особым диагностическим критерием является сильно превышенное содержание щелочной фосфатазы в лейкоцитах.

Развернутая стадия, как и у острой формы. Единственным отличием является увеличенная, иногда до гигантских размеров, селезенка. Терминальный этап наступает неожиданно. Происходит резкий подъем уровня лейкоцитов и массовое распространение раковых агентов по организму. Больной истощен, кожные покровы бледные, лимфоузлы сильно увеличены. Состояние отягощает постоянная боль в костях, интенсивность которой требует серьезного обезболивания.

Диагностика лейкемии в Израиле

Для выявления лейкозных нарушений пациенту назначается комплексное обследование. Диагностические центры Израильских клиник имеют передовое лабораторное оборудование и техническое оснащение последнего поколения.

Для постановки точного диагноза и определения вида лейкемии применяется стандартный протокол обследования:

• Сбор анамнеза и изучение жалоб пациента.
• Пересмотр результатов диагностики, проведенной ранее.
• Физикальный осмотр.
• Лабораторные анализы — наиболее значимым является морфологическое исследование, которое включает изучение периферической крови и костномозгового биоптата.
• Аппаратное обследование — применение различных способов визуального исследования (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ) внутренних органов и систем при их инфильтрации лейкозными компонентами.

Для исследования крови делается общий и биохимический анализ. Они позволяют установить тромбоцитопению, лейкоцитопению, лейкоцитоз, анемию, определить качество гемопоэза и иммунопоэза, обнаружить бласты или поврежденные нейтрофильные лейкоциты в крови. Кроме того, для установления вида и подтипа лейкемии, проводится цитогенетический, цитохимический и иммунологический тесты.

Для изучения костномозгового биоптата (миелограмма) и цереброспинальной жидкости выполняется стернальная (трепанобиопсия подвздошной или грудинной кости) и люмбальная пункции. Состояние лимфоузлов проверяется при помощи биопсии их содержимого.

К аппаратным видам исследования относятся:

• Рентген головы, грудной клетки, костей и суставов.
• УЗИ лимфатических узлов, грудной клетки, брюшной полости и малого таза.
• КТ органов, расположенных в грудной клетке.
• МРТ головного и спинного мозга.
• ЭхоКГ.

На все диагностические мероприятия отводится от 3 до 7 дней. После чего собирается врачебный консилиум, в котором участвуют онкологи, гематологи, неврологи, иммунологи.

Методики лечения лейкемии в Израиле

Терапия лейкозов проводится в специализированных онкогематологических отделениях. Ослабленный и лишенный защиты организм больного острой лейкемией требует особого отношения, так как частое вторичное присоединение инфекционных заболеваний отягощает состояние пациента и усложняет лечение.

Интенсивность терапии зависит от формы лейкоза и направлена на восстановление кроветворной функции, установление продолжительной и полной ремиссии. Трудность лечения раковой патологии крови заключается в высокой пролиферативной активности мутировавших клеток и их резистентности к лечению. Кроме того, благоприятный терапевтический прогноз дается не для всех видов лейкемии.

В основе лечения лежит принцип тотального подавления раковых клеток, так как даже один оставшийся агент способен спровоцировать новую вспышку лейкемии. Для этой цели проводятся курсы химиотерапии с применением цитостатиков и глюкокортикоидов. Для каждой разновидности болезни разрабатываются самостоятельные схемы лечения. При первичном назначении подбирается определенный препарат, его дозировка и продолжительность приема. Второй курс в точности повторяет первый, а третий является консолидирующим (закрепляющим), для которого используются те же средства, только в меньшем объеме.

Химиотерапевтическое лечение при лейкемии может быть моновариантом, которого вполне достаточно для полной ремиссии или окончательного выздоровления. В других случаях дополнением служит облучение. Радиационному воздействию подвергаются пораженные органы и лимфоузлы. Новое поколение радиоустановок, используемых израильскими специалистами, позволяет свести к минимуму ионизирующее воздействие на здоровые ткани, создав узконаправленный луч и провести точное прицеливание. В результате, современный подход сокращает время лечебных мероприятий, исключает тяжелые осложнения, ускоряет реабилитацию.

При неэффективности предыдущих методов пациенту предлагается аллогенная трансплантация (пересадка костного мозга). Для ее осуществления требуется донор, лучше всего в этом случае подойдут ближайшие родственники (брат или сестра). Операция может не подойти при некоторых видах лейкемии и считается сложной и опасной процедурой. Но накопленный опыт и мастерство израильских онкогематологов, а также доскональное изучение совместимости с кандидатом, сводит все риски к минимуму.

Лечение лейкемии практически полностью лишает человека иммунитета. Чтобы оградить пациента от возможного проникновения инфекции или вирусов назначается профилактический курс антибактериальных и противовирусных препаратов.

Сколько стоит лечение лейкемии в Израиле?

Лейкемия — тяжелое и опасное заболевание. Его терапия требует грамотного подхода и продолжительного времени. Медицина в Израиле считается одной из лучших в мире. В клиниках применяется высокотехнологичное оборудование, используются новаторские разработки, больных обслуживает специально обученный персонал. Длительное пребывание на лечении и почти полная изоляция от окружающего мира, которые необходимы для максимально эффективной терапии рака крови, компенсируются комфортным пребыванием, доброжелательной обстановкой и полноценным общением.

Для диагностики и лечения центр «Izravitamed» предлагает полный спектр услуг, стоимость которых не превышает цену аналогичных процедур на соответствующем уровне в других странах, а иногда и ниже на 20 – 30 %.

Признаки лимфомы Ходжкина

На ранних стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Первые признаки лимфомы Ходжкина, на которые больной обращает внимание – увеличение лимфоузлов на шее, в подмышечных впадинах, в зоне паха. Это, как правило, не вызывает опасения, потому что схоже с симптомами обычной «простуды». Однако лимфоузлы продолжают увеличиваться, сливаясь со временем в крупные опухоли, сдавливают органы и сосуды, вызывая сбои в работе организма.

В более поздний период у больных появляется:

• кашель, одышка, боли в области груди и сердца;
• отечность и синюшность лица;
• болевой синдром в области поясницы и живота.

Дальнейшее развитие онкозаболевания затрагивает лимфоидные органы: селезенку, легочную ткань, печень, а также костную систему (позвонки, ребра). Лимфома метастазирует в почки, грудные железы, мочеполовую систему, желудок.

Болезнь протекает на фоне общих признаков ухудшения самочувствия:

• ночные скачки температуры до 38°C. сопровождаемые усиленным потоотделением;
• снижение аппетита и потеря веса;
• появление кожного зуда и расчесов;
• утомляемость и недомогание;
• изменения в анализе крови – лейкоцитоз, лейкопения, анемия.

По гистологическому типу раковых клеток лимфогранулематоз развивается в двух направлениях:

1. Модулярном с преобладанием лимфомы Ходжкина (парагранулема). Редкий вид патологии, выделяющийся аномальным клеточным составом особой формы.
2. Классическом — тип заболевания, который имеет несколько форм: нодулярный склероз, лимфоцитарное преобладание, смешанно-клеточная, лимфоидное истощение.

Стадии лимфомы Ходжкина

Международный стандарт классификации разделяет лимфогранулематоз на четыре стадии:

• Первая (I) – затронута одна лимфозона либо единственный экстралимфатический орган.
• Вторая (II) – поражены две лимфатические зоны с одной стороны от диафрагмы или локальное проявление зафиксировано в единичном лимфоидном органе.
• Третья (III) – злокачественные изменения двух и более лимфатических узлов по обеим сторонам от диафрагмы с очагами поражения: III1 – селезенки, легких и III2 – брюшной полости.
• Четвертая (IV) – опухоль поразила один или несколько органов с изменением узлов лимфосистемы (метастазы в печени, костном мозге).

По наличию или отсутствию общих признаков заболевания (повышенная температура, резкое похудение, общая слабость), все стадии имеют буквенные обозначения: А – (нет), В – (да)

Точные причины образования опухолей не установлены. Работа на химических производствах, ослабленный иммунитет, «загрязненная» экология часто провоцируют онкопатологии. Некоторые ученые считают лимфому Ходжкина инфекционным заболеванием – вирус Эпштейна-Барра может вызвать клеточные изменения на генном уровне.

Диагностика лимфомы Ходжкина в Израиле

Обследование пациента начинается с наружного осмотра лимфоузлов на шее, подмышками и в паховой зоне, пальпирования селезенки, живота. Врач изучает жалобы больного и дает оценку интоксикации. После чего собирает анамнез и составляет документацию на иврите. На это отводится один день пребывания в клинике.

Обязательно делают гистологический анализ пораженной ткани лимфатического узла, используя методы биопсии и тонкоигольной аспирации. Диагноз устанавливают на основании выявления типичных для лимфомы двуядерных клеток Рид-Березовского-Штенберга.

Определить вид лимфомы, уточнить место ее локализации и степень поражения органов помогает комплексное обследование:

• общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой и СОЭ;
• биохимическое исследование крови по стандартной методике;
• рентгенография легких в нескольких проекциях;
• компьютерная томография скрытых участков с предполагаемым поражением;
• УЗИ всех групп лимфатических узлов;
• лимфангиография – рентген лимфосистемы с применением контрастного вещества.

При подозрении на обширное поражение организма или для получения подробной информации, используется высокоточная аппаратная диагностика — МРТ и ПЭТ-КТ. Методики позволяют более детально изучить патологический процесс и выявить мельчайшие очаги вторичного поражения.

На третьей и четвертой стадиях онкозаболевания проводят исследование костного мозга (трепанобиопсия) и костей скелета (сцинтиграфия).

На все диагностические процедуры отводится от 3 до 5 дней. Объем и продолжительность обследования зависит от тяжести клинической картины. В течение всего времени пациент сопровождается координатором-переводчиком. По окончании собирается врачебный консилиум, где выносится окончательный вердикт.

Методики лечения лимфомы Ходжкина в Израиле

По результатам проведенной диагностики подбирается максимально продуктивный вариант терапии. В составлении лечебного плана участвуют израильские специалисты высшей категории — гематолог, эндокринолог, нейрохирург, общий терапевт, радиолог. При выборе процедур учитываются все нюансы: общее самочувствие и возраст больного, присутствие в анамнезе хронических болезней, степени риска.

Противопоказанием для некоторых видов лечения могут быть:

• поражение трех и более лимфатических областей;
• обширные злокачественные изменения в грудной зоне;
• большой злокачественный очаг в селезенке;
• размер лимфоузла более 5 см.

Лечении лимфомы Ходжкина проводят стандартными методами:

• лучевая терапия;
• химиотерапия.

В особо тяжелых случаях, а также при рецидивах, проводят высокодозную химиотерапию с пересадкой стволовых клеток. Для этой уникальной процедуры используется биоматериал, взятый у пациента или предоставленный его родственниками.

Хирургическое лечение применяется крайне редко. К тому же оно возможно только на первой стадии рака, пока не произошла диссеминация опухоли.

Лучевая терапия

Облучение целесообразно на ранних стадиях лимфомы Ходжкина, когда пациент имеет 1-2 пораженных лимфаузла. На практике специалисты Израиля применяют две методики лучевой терапии:

• Многопольное облучение с последовательным захватом патологической зоны. Принцип действия заключается в поэтапном воздействии на очаг узконаправленным лучом под разными углами. При этом разовая доза излучения значительно снижена, а необходимая концентрация достигается многократностью атак. Методика имеет меньше побочных эффектов, так как в процессе поражаются только патогенные клетки, а влияние лучевой энергии на здоровые ткани остается незначительным.
• Крупнопольное (мантиевидное), когда облучение опухоли и лимфоузлов осуществляется одномоментным способом. Этот вариант лучевого лечения больше относится к паллиативной помощи и применяется при тяжелом поражении организма (отдаленном метастазировании). Воздействие оказывается не на конкретный опухолевый участок, а на обширные области, куда распространилась патология. Неминуемое повреждение здоровых тканей при таком облучении приводит к развитию нежелательных осложнений.

Продолжительность облучения зависит от формы и стадии рака. Стандарт проведения – каждый день с перерывами на выходные, в течение 3-4 недель.

Химиотерапия

Основным видом лечения лимфомы Ходжкина является курсовая полихимическая терапия. Для ее проведения используются препараты, блокирующие рост раковых клеток. Химиотерапию назначают при II, III и IV стадиях заболевания, учитывая вероятные риски и прогнозы.

При положительной оценке терапию проводят по стандарту ABVD. Лекарства вводят внутривенно. Терапия длится до 15 дней. Доза и длительность процесса для каждого больного подбирается индивидуально. Повторные курсы проводят после двухнедельного перерыва.

Для пациентов, имеющих в диагнозе факторы риска и отрицательный прогноз, лечение назначают по схеме BEACOPP. Лекарства вводят внутривенно, капельно, по индивидуально разработанному плану. Лечение длится 2 недели. Последующие курсы начинаются через 7 дней после последней инъекции.

При третьей и четвертой стадиях с неблагоприятным прогнозом назначают лечение по ABVD либо BEACOPP с радиотерапией. Курс включает восемь циклов химиотерапии, по окончании которых проводят облучение пораженных зон по 2 Гр пять дней подряд.

Монохимиотерапия в лечении лимфомы Ходжкина применяется редко, в основном для закрепления результатов, а также в качестве паллиативной терапии у ослабленных больных после трансплантации костного мозга и высокодозных инъекций. Используются лекарства противоопухольного назначения. Инъекции делают ежедневно, 5-7 дней подряд.

Лечение лимфогранулематоза отягощено тяжелыми побочными явлениями. В процессе химиотерапии:

• у больных выпадают волосы;
• появляется тошнота, рвота;
• снижается количество лейкоцитов в крови.

При лучевой терапии наблюдаются легкие ожоги кожи, потеря аппетита, рвота, диарея. Чтобы пройти весь курс лечения с минимальными осложнениями, проводят комплекс восстановительных процедур:

• поддерживающая иммунотерапия с использованием интерферонов и фитотерапии;
• лекарственные инъекции для подавления приступов тошноты и рвоты;
• применяются противоаллергические препараты при реакции на цитостатики.

Лимфома Ходжкина, ранее считавшаяся фатальной, при своевременном выявлении и новых подходах к терапии перешла в разряд практически излечимых патологий. При использовании полихимиотерапии удается добиться продолжительной ремиссии для 75-80% больных. Совмещенный курс химиотерапии и облучения сокращает количество рецидивов на 10-12%.

Сколько стоит лечение лимфомы Ходжкина в Израиле?

Основательные результаты терапии онкологических заболеваний привлекают в эту страну пациентов со всего мира, в том числе из России. Современные способы обследования и новейшие методики соответствуют требованиям мирового стандарта. Стоимость курса лечения лимфомы Ходжкина в Израиле на 20-30 % ниже подобных медицинских услуг в клиниках в США, Германии и других европейских стран.

Нижеприведенная таблица содержит все виды диагностических и терапевтических процедур с указанием их примерной стоимости.

Как правильно выбрать клинику?

Положительные итоги лечения лимфомы Ходжкина зависят от своевременного выявления, вида и стадии поражения, возраста и самочувствия пациента, а также от выбора медицинского учреждения с его диагностическими и лечебными возможностями. Успехи израильских клиник в лечении злокачественных опухолей обусловлены:

• высокоинформативным диагностированием с использованием современного инструментального и аппаратного оборудования;
• коллегиальным подходом к выбору и назначению лечебного процесса;
• проведением инвазивных процедур с применением обезболивающих препаратов;
• лечением лимфомы Ходжкина по индивидуально разработанному протоколу;
• банком биоматериала для трансплантации стволовых клеток;
• квалифицированными специалистами мирового уровня и доброжелательным персоналом среднего звена со знанием русского языка.

«IstraVitaMed»  предлагает помощь в организации лечения любой стадии лимфомы Ходжкина. Получите консультацию врача и ознакомьтесь с предварительными ценами на лечение, заполнив заявку на сайте клиники или отправив электронное письмо. Своевременное обращение в клинику повышает шанс на положительный исход.

Признаки патологии

Распознать лимфому можно по симптомам, характерным только для этого заболевания. Но существует ряд признаков, свойственных и другим, менее опасными, расстройствами. Осведомленность об отличительных чертах этой раковой патологии позволит своевременно обратиться к врачу и пройти расширенное обследование.

Типичные и нетипичные симптомы лимфомы:

• Увеличенные лимфоузлы — проявляется это состояние уже на ранних стадиях и встречается у 90 % больных. Бесконтрольное деление лимфоцитов, формирующих опухоль, чаще всего локализуется в шейных и затылочных узлах, в некоторых случаях поражаются ключичные, паховые и подмышечные группы. Опухолевое увеличение лимфоузла может быть, как единичным, так и массовым, а прогрессия заболевания иногда приводит к их объединению в огромные новообразования.
• Повышение температуры — гипертермия возникает без видимых причин и может носить постоянный характер. Поначалу развивается субфебрильное состояние (температура не превышает 38 градусов и держится месяцами), которое практически не реагирует на действие жаропонижающих препаратов и антибиотиков. Дальнейшее развитие ракового заболевания способствует воспалительному процессу внутренних органов, что приводит к росту температурного показателя.
• Повышенная потливость — свойственна лишь некоторым видам лимфомы. Профузное (очень сильное) отделение пота происходит преимущественно в ночные часы, при этом его физиологические характеристики не отличаются от обычных.
• Болевые ощущения — этот признак может полностью отсутствовать или развиваться с определенной интенсивностью. Все зависит от локализации ракового очага и продолжительности его формирования.
• Зуд — раздражение кожных покровов в области поражения встречается лишь у трети больных. На начальных стадиях этот симптом проявляется локализовано, затем переходит в генерализованную форму (распространяется по всему телу). Интенсивность его затухает в дневные часы и обостряется ночью, также возможны длительные периоды полного отсутствия.
• Слабость — общее недомогание характерно не только для лимфомы. Постоянная усталость, апатия, быстрое переутомление, сонливость, встречаются при различных заболеваниях, поэтому этот признак чаще всего остается без внимания и никак не связывается со злокачественной патологией, хотя является первым тревожным сигналом.

В более поздний период развития лимфомы у больного появляется кашель (при поражении органов грудной клетки), отечность (при нарушении кровообращения), расстройство пищеварения (при локализации опухолевых очагов в брюшной полости), которые говорят о продвинутом влиянии злокачественной патологии на организм.

Виды лимфомы

Современная медицина насчитывает более 30 разновидностей этого заболевания. Они отличаются по форме, размерам и локализации ракового очага, а также имеют гистологические особенности.

Согласно международной классификации все виды лимфом делятся на две главные группы и имеют несколько подтипов:

• Лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина – отличается от всех других разновидностей лимфомы образованием в лимфоидной ткани специфических гранулем (клетки Рид-Штернберга). Это крупные клеточные структуры с несколькими ядрами, трансформированные предположительно из β-лимфоцитов. Патология злокачественная и имеет несколько подтипов, которые клинически мало чем отличаются, а их определение играет роль только при разработке более эффективного лечения. Болезнь довольно редкая и встречается в основном у мужчин. Ей свойственны два пика активности — до 30 лет и до 55. Для развития важную роль играет фактор наследственности.
• Лимфосаркома или неходжкинская лимфома – раковая патология лимфатической системы, которая также включает несколько разновидностей, отличающихся по характеру течения и локализации. Основным критерием для классификации считается именно динамический показатель — агрессивные формы и индолентные. Первые развиваются стремительно и быстро метастазируют, у вторых клиническая картина вялотекущая, с периодами ремиссии и обострения. Но лечению все же лучше поддаются агрессивные виды лимфосарком, тогда как остальные имеют непредсказуемый характер. Заболевание различают на подтипы — диффузно-крупноклеточная (зарождается в лимфоузлах или экстранодально), апластическая (происходит из Т-клеток), маргинальная (формируется в пограничной зоне между красной и белой пульпой селезенки), лимфобластная (раковые изменения могут происходить как в Т-, так и в В-лимфоцитах, болезнь проявляется по типу острого лейкоза, то есть нормальные клетки трансформируются в бластные) и лимфома Беркитта (наиболее агрессивный вид, образованный β-лимфоцитами и поражающий костный мозг, кровь и другие первичные органы лимфосистемы).

Все разновидности лимфом протекают тяжело. Кроме опасных симптомов, раковая патология лишает человеческий организм защиты от проникновения инфекций и болезнетворных бактерий. Нарушается и другая важная функция этого механизма — очищающая и фильтрующая, в результате чего происходит интоксикация больного. Чтобы подобрать правильное лечение, израильские врачи постоянно исследуют особенности всех разновидностей этого рака, на основе чего разрабатывают более продуктивные методики.

Стадии лимфомы

Для эффективной терапии важен не только молекулярный, иммунологический и цитологический анализ обнаруженной патологии. Чтобы максимально точно рассчитать тактику и способ лечения, нужно определить степень развития ракового поражения.

Согласно классификационной системе Анн Арбор выделяют четыре стадии лимфомы:

• 1 стадия — злокачественной патологии подвержен один лимфоузел или их определенная область. В процесс могут быть вовлечены — лимфоидное глоточное кольцо, вилочковая железа и селезенка. Для некоторых случаев выделена стадия 1Е, при которой поражен один орган вне лимфосистемы (например, желудок). Прогноз лечения положительный в 98% случаев.
• 2 стадия — затронуто более двух лимфоузловых групп, расположенных по одну сторону от диафрагмы. Обозначение 2Е дается при распространении раковой опухоли на орган, который они окружают. Лечение также приводит к благоприятному исходу.
• 3 стадия — поражены группы лимфоузлов по обе стороны от диафрагмы. Если патогенные клетки обнаруживаются в одном близлежащем к ним органе, констатируется стадия 3Е. Та же картина плюс затронутая селезенка обозначается символикой 3S. Существует также комбинированная 3ES категория — здесь добавляются пораженные ткани, не входящие в лимфосистему. Пятилетняя выживаемость при активном лечении наблюдается у 65 – 70% пациентов.
• 4 стадия — лимфомное поражение на этом этапе диссеминированное (обширное). В злокачественный процесс вовлечены многие группы лимфоузлов, а также органы и ткани, к которым они прилежат. Обнаруживаются метастазы в первичных структурах иммунной системы (костном мозге) и ЦНС. Прогноз не всегда утешительный и зависит от вида лимфомы и возраста пациента. Добиться устойчивой ремиссии получается менее чем в 30% случаев.

Прогноз для всех стадий исключительно индивидуальный, так как основан не только на продолжительности процесса, но и многих сопутствующих факторах. Установлено, что агрессивные формы заболевания поддаются лечению даже на позднем этапе развития. Вялотекущие же виды после вполне успешной терапии часто рецидивируют и доходят до финальной стадии, победить которую значительно труднее.

Диагностика лимфомы в Израиле

Выявление раковой патологии лимфатической системы требует расширенного и полномасштабного обследования. Для более точной диагностики многие пациенты выбирают передовые онкоклиники Израиля. При помощи высокотехнологичного оборудования здесь могут распознать зарождение ракового процесса, точно установить его морфологические особенности, или же, напротив, опровергнуть поставленный ранее диагноз.

Объем обследования будет зависеть от сложившейся клинической картины и общего состояния пациента. Все мероприятия занимают от 1 до 3 дней, в течении которых человек сопровождается координатором-переводчиком.

Согласно международному протоколу стандартный план диагностики включает:

• Первичный осмотр и бимануальную пальпацию.
• Сбор общего и семейного анамнеза.
• Изучение жалоб больного.
• Составление документации на иврите.
• Подбор диагностических процедур.
• Лабораторное исследование.
• Аппаратную диагностику.
• Консультацию онкогематолога и других узких специалистов.
• Вынесение диагноза на врачебном консилиуме.

Задача врачей — максимально точно установить гистологический тип лимфомы, определить степень поражения организма, утвердить готовность пациента к тому или иному лечению (изучить общее состояние, учесть сопутствующие заболевания).

Виды диагностики:

• Анализ крови — общий, биохимический и на онкомаркеры. Показатели первого тестирования выявляют дисфункцию различных органов и систем. Второй анализ констатирует отклонение от нормы компонентов химического состава крови, например, лактатдегидрогеназы (ЛДГ), высокий уровень которой говорит об агрессивности лимфомы. Чтобы установить точный подвид патологии, проводится исследование на β2-микроглобуллин (онкомаркер лимфомы) — антитело, присутствующее в крови раковых пациентов. Его концентрация точно определяет стадию болезни, фиксирует прогрессию или затухание патологического процесса. Этот вид диагностики проводится с установленной периодичностью, что позволяет контролировать результативность лечения.
• Биопсия — забор образца подозрительной ткани для цитологического изучения его морфологических свойств. Исследование подтверждает или опровергает злокачественность опухоли. Выполняется различными способами — тонкоигольной аспирацией (биоптат получают через наружный прокол полой иглой), хирургической (для забора большего объема тканей делается надрез на коже и узел удаляется полностью) и лапароскопической биопсией (доступ к пораженному лимфоузлу при его глубоком залегании осуществляется через проколы специальными микрохирургическими инструментами).
• Компьютерная томография (КТ) — неинвазивный метод получения трехмерного послойного изображения патологических участков с целью их детального изучения. Визуальное обследование позволяет установить точную локализацию ракового очага, его форму, размеры и степень распространенности.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — методика дает более четкое (по сравнению с КТ) и подробное изображение, особенно при исследовании спинного мозга на лимфозные метастазы. Высокая информативность этого обследования позволяет со стопроцентной уверенностью поставить точный диагноз.
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ) — радиоизотопный способ обнаружения меченых опухолевых структур. Пациенту в малых дозах вводится специальное радиоактивное вещество, которое накапливается в тканях с большой метаболической активностью (в частности в раковых клетках). Затем томограф безошибочно определяет даже самые малые объемы патогенных образований. Способ диагностики эффективен при системном поражении и обширном метастазировании. Он позволяет найти абсолютно все участки злокачественной патологии.

При подозрении на спинномозговое поражение выполняется люмбальная пункция, во время которой делается забор цереброспинальной жидкости, в которой при лимфоме обнаруживаются атипичные клетки.

Методики лечения лимфомы в Израиле

Не все разновидности этой болезни требуют активной терапии. Для индолентных форм бывает достаточно постоянного наблюдения и контроля за показателями. Но здесь важно не пропустить первые признаки прогрессии и вовремя предпринять необходимые меры. Агрессивные виды лимфомы требуют лечения сразу после постановки диагноза.

Кроме того, степень злокачественности влияет на тактику и способ терапии. От вялотекущей патологии нельзя избавиться на 100 %, поэтому лечебные мероприятия направленны на улучшение качества жизни больного и продление ее срока. Для динамично развивающегося поражения нужны кардинальные меры.

Лимфома относится к гемобластным заболеваниям (нарушение крове- и лимфотворных функций), которые склонны к быстрой диссеминации. Системность этого поражения делает несостоятельным хирургическое вмешательство, поэтому основными способами лечения остаются химиотерапия и облучение, чаще всего применяемые в сочетательной форме.

Химиотерапия

Этот вид лечения относится к системным, так как используемые препараты действуют на весь организм. Влияние высокотоксичных медикаментов тормозит моноклональный рост раковых клеток, но в тоже время отрицательно сказывается на общем состоянии пациента, поэтому дозы цитостатиков и продолжительность их применения рассчитывается строго индивидуально.

Также устанавливается необходимое число курсов химиотерапии, которые чередуются с периодами отдыха. В это время пациенту помогают справиться с побочными эффектами и восстановить силы. Ведется постоянное наблюдение за состоянием больного, фиксируются его жизненные показатели и результаты терапии.

Самым эффективным считается комбинированный прием цитостатиков. Каждое средство обладает своим механизмом действия, а их сочетание позволяет разработать множество уникальных видов лечения. Кроме того, комплексное взаимодействие дает возможность снизить дозы токсичных лекарств, что в значительной степени снижает развитие побочных эффектов.

Медикаментозное лечение осуществляется двумя способами:

• Интратекальным — введение цитостатиков и противоопухолевых средств в цереброспинальную жидкость. Посредством лимфотока они разносятся по организму в конечном итоге распознавая и уничтожая раковые клетки. Процедура выполняется под общим наркозом или местной анестезией. При однократном применении в позвоночный канал вводится тонкая длинная игла, применяемая для люмбальной пункции. Если курсов химиотерапии предполагается несколько, то пациенту устанавливается специальный катетер, который удаляют после окончания лечения.
• Внутривенным — введение химиопрепаратов в кровоток. Способ и длительность подачи зависят от разновидности медикаментов. Делают обычную внутривенную инъекцию или устанавливают капельницу, под которой пациент может находиться от 30 минут до 24 часов. Для облегчения многократного введения в вену устанавливается специальное устройство — канюля (гибкая пластиковая трубка) или порт (подкожный металлический или пластиковый диск небольших размеров). После лечения лимфомы их также удаляют.

Практически все средства химиотерапии оставляют негативный след в организме больного. Человека мучают как моментальные осложнения, так и отсроченные. Ухудшается состояние пищеварительного тракта, сопровождаемое тошнотой и рвотой. В следствии отмирания волосяных луковиц наблюдается алопеция (облысение), которая в некоторых случаях бывает обратимой. Влияние токсинов приводит к угнетению функций печени и хрупкости сосудов, из-за чего возникают гематомы и частые кровотечения. Также нарушается репродуктивная способность, для восстановления которой требуется длительное время.

Для проведения химиотерапии израильские специалисты используют новейшие препараты, обладающие щадящим, но в то же время эффективным действием. В некоторых случаях пациенту все же необходима восстанавливающая терапия (при интенсивном лечении). Для этих целей лучшие клиники Израиля имеют специализированные гериатрические отделения.

Лучевая терапия

Трансформированные лимфоидные клетки обладают высокой чувствительностью к радиоактивному излучению, поэтому все виды лимфом считаются потенциально излечимыми при помощи лучевой терапии. В особенности же противоопухолевый эффект наблюдается у агрессивных форм, хотя в некоторых случаях выжившие раковые клетки приобретают резистентность к ионизирующему излучению, быстро возобновляют свою репопуляцию и в дальнейшем плохо поддаются лечению.

Механизм радиотерапии заключается в повреждении ядерного ДНК и цитоплазматической мембраны раковой клетки, из-за чего происходит многоступенчатая инициация неестественных внутриклеточных биологических реакций, которые вызывают апоптоз (запрограммированную гибель).

Лучевое лечение чаще всего сочетается с химиотерапией, так как цитостаики увеличивают чувствительность опухолевых участков к радиации. Как самостоятельный метод применяется только на ранних стадиях лимфомы. В качестве паллиативной помощи облучение назначается при тяжелом поражении первичных органов иммунной системы или диссеминированном метастазировании.

Лучевая терапия лимфомы разделяется на два принципиально разных методологических подхода:

• Локальный или локально-регионарный – воздействие оказывается только на опухолевый очаг. Узконаправленный луч дистанционно влияет на патогенные клетки. Накопленная за один или несколько курсов радиация вызывает в них мутацию и приводит к гибели.
• Системный — воздействие происходит преимущественно на стволовые клетки при облучении значительного объема тела. Применяются радиоиммуннотерапевтическая, субтотальная, тотальная, сегментарная и тотально-электронная методики. Радиоактивный препарат (Йод 131 или Стронций 89) вводится пациенту перорально или при помощи инъекций. Циркулируя по всему организму, микросферы, содержащие его, уничтожают раковые клетки.

Доза радиовоздействия и его продолжительность рассчитывается, исходя из морфологических особенностей опухоли, локализации очага и стадийности заболевания.

Сколько стоит лечение лимфомы в Израиле?

Диагностику и терапию раковой патологии проводят ведущие специалисты передовых онкоцентров — гематологи, радиологи и физиологи. Качество медицинских услуг в Израиле соответствует высоким европейским стандартам.

В таблице указаны все необходимые процедуры для обследования и лечения пациентов с подозрением на лимфому, а также их стоимость.

Как правильно выбрать клинику?

Борьба с лимфомой может быть эффективной только при точной диагностике и правильном подходе к терапии. Для этого нужна клиника, которая имеет специализированное отделение, и врачи с богатым опытом и высокой квалификацией. Подобрать подходящий медцентр помогут консультанты «IsraVitaMed». Чтобы получить необходимую информацию, оставьте заявку на нашем Интернет-ресурсе или отправьте электронное письмо.

В чем преимущество израильской онкологии?
В первую очередь – это комплексное медицинское видение как база построения программ диагностики и лечения пациента.

Химиотерапевты, специалисты по визуальной диагностики, хирурги, радиологи, психологи, иммунологи и реабилитологи совместно разрабатывают направления лечения и восстановительного периода для каждого из пациентов.

Такой мультидисциплинарный подход обеспечивает успех в изучении причины возникновения опухолей, их развития, предупреждения и лечения. Эта причина признанного лидерства израильской онкологии в мире.

В лечении онкозаболеваний используются различные методами, которые выбирают для каждого частного случая на основании решения консилиума врачей.
Важно! Что стоимость лечения в Израиле намного ниже стоимости лечения в ведущих клиниках Европы или Америки. Для достижения наилучших результатов лечения в онкохирургии применяются методики, сочетающие внутриоперационное проведение лучевой и химической терапии, брахитерапии, SBRT и SIRT.

В Израильских лабораториях производят сотни(!) видов анализов крови, определение онкомаркеров, детальные биохимические исследования. Пациентам доступны все виды эндосокопической диагностики желудка, кишечника, лёгких и других органов. Все исследования проводятся на новейшей, современной аппаратуре под наркозом, не причиняя пациенту никаких неприятных ощущений.

Для быстрой диагностики используются ультразвуковые, рентгеновские, радиоизотопные и другие современные диагностические приборы. Компьютерная томография (СТ), магнитно-резонансное исследования (MRI) стали сегодня привычными. Новейший метод диагностики РЕТ (позитронно-эмиссионная томография), позволяет выявить рак на самых ранних стадиях и распространение злокачественного процесса на функциональном уровне.

В лечении онкологических пациентов используются новейшие хирургические методики, часто в комплексе с внутриоперационным проведением лучевой и химиотерапии. Для химиотерапии используются лекарственные средства последних поколений. Радиологическая терапия проводится на самом современном оборудовании, позволяющем при достижении максимального эффекта избежать лучевых осложнений.

Особенно высоких результатов достигли израильские гематологи, специалисты по лечению онкологических и других заболеваний крови. В специализированных институтах и отделениях крупнейших израильских больниц проводится лечение взрослых и детей, страдающих лейкемией, лимфомой, полицитемией, анемией и другими гематологическими заболеваниями. Пеациенты проходят современные исследования, позволяющие в кратчайшие сроки поставить диагноз и начать терапию. В терапии применяются инъекции новейших биологических препаратов: Интерферон, Эритропоэтин, Интерлейкин-2, новые поколения иммуноглобулинов, а также пересадка костного мозга. Возможность широкого применения пересадки костного мозга базируется на наличии в Израиле современных банков крови и специальных лабораторий.

Онкологические заболевания – это особая группа болезней, традиционно вызывающая наибольший страх у людей. Ранняя диагностика процесса, а также использование новейших медикаментов, диагностических методов и лечения рака приводит к выздоровлению. Для этого у израильской медицины есть все ресуры.

Вероятно, поэтому так много пациентов с онкологическими заболеваниями приезжают в Израиль лечиться и выздоравливать.

В онкологических центрах Израиля лечатся следующие раковые заболевания:

• Детская онкология
• Лейкемия
• Лучевая терапия при лечении рака
• Острый лимфобластный лейкоз
• Острый лимфолейкоз
• Острый миелолейкоз
• Лимфогранулематоз
• Рак мозга
• Рак желудка
• Рак молочной железы
• Рак шейки матки
• Опухоли костей
• Опухоли сердца
• Рак щитовидной железы
• Саркома
• Саркома Капоши
• Рак мочевого пузыря
• Рак кожи (меланома)
• Рак предстательной железы
• Рак легких
• Рак толстой кишки
• Опухоль желудочно-кишечного тракта
• Ретинобластома
• Опухоли яичника
• Доброкачественные опухоли яичников
• Доброкачественные опухоли пищевода
• Фибромиома матки
• Тиреотоксическая аденома
• Опухоли мочеполовой системы

Природа заболевания

Прежде, чем говорить о причинах возникновения опухолевого поражения яичников, следует четко дифференцировать первичный и вторичных характер карцином, которые могут возникать в этом парном органе. Такое различие имеет принципиальное значение для выбора тактики лечения пациенток.

Рак яичников – это карцинома, которая первично возникает в одном или одновременно в обоих органах. Вторичное поражение – это метастатический процесс, обусловленный распространением злокачественных опухолей молочной железы, желудка, кишечника и других локализаций.

До сегодняшнего дня среди онкологов продолжаются дискуссии о природе развития рака яичников. Среди возможных причин, которые в той или иной степени находят свое подтверждение, обсуждаются:

• теория генетической предрасположенности и возникновения генных мутаций;
• изменения гормонального баланса;
• вирусная теория возникновения рака.

Принципиальное значение в развитии онкологического процесса играют факторы иммунитета, влияние внешней среды, образа жизни.

Симптомы рака яичников

Типичных ранних признаков, характерных для злокачественных опухолей этой локализации, нет. Это, безусловно, затрудняет выявление рака на начальных стадиях. Как правило, женщины в самом начале заболевания не предъявляют никаких жалоб. Именно по этой причине рак яичников зачастую выявляется лишь тогда, когда опухоль достигает больших размеров, мешает нормальному функционированию соседних органов, появляются метастатические отсевы. Своевременной постановке диагноза способствуют профилактические гинекологические осмотры, сонографическое исследование, лабораторные тесты.

Для более поздних стадий онкологического процесса характерными являются следующие клинические проявления:

• увеличение объема живота;
• дискомфорт и тянущие болевые ощущения в области его нижней части;
• боль в крестце и пояснице;
• дизурические явления;
• появление одышки, рвоты, запоров;
• лимфостаз в области нижних конечностей.

Указанные симптомы обусловлены вторичным механическим воздействием быстро растущей опухоли в малом тазу на близлежащие органы, а также ее распространением.

Стадии и классификация рака яичников

Объем лечения, методы и тактика напрямую зависят от распространенности процесса, гистологического типа злокачественной опухоли. В Израиле, также, как и во всем мире, для определения стадии онкологического процесса в яичниках используют классификацию FIGO, основанную на хирургическом стадировании, и TNM, базирующуюся на клинических и гистологических признаках рака.

Клиническая классификация

Выделяют 4 клинических стадии рака в зависимости от степени распространения опухолевых клеток: первая и вторая относятся к ранним формам, четвертая характеризуется выявлением отдаленных метастатических образований (в ткани печени, легких, лимфоузлах, костях скелета и т.д.).

Морфологическая классификация

С точки зрения особенностей гистологического строения злокачественных опухолей выделяют:

• эпителиальные – наиболее часто встречающийся вид;
• опухолевые образования полового тяжа;
• липидноклеточные;
• герминоклеточные.

Отдельную группу составляют, так называемые, пограничные опухоли, отличающиеся низким потенциалом злокачественности и, как правило, не выходящие за пределы органа.

Гистологическая дифференцировка

Этот вид классификации имеет принципиальное значение не только для выбора дальнейшей тактики, но и характеризует прогностические показатели. В зависимости от степени «зрелости» злокачественных клеток (показатель G от 1 до 4), выделяют 4 типа опухолей:

• с высоким уровнем дифференцировки;
• со средней степенью дифференцировки;
• низкодифференцированные;
• недифференцированные.

Чем ниже уровень дифференцировки клеток раковой опухоли, тем выше ее метастатический потенциал и тем агрессивнее течение опухолевого процесса.

Установление по результатам обследования категории G4 значительно ухудшает прогноз и снижает вероятность длительного безрецидивного течения.

Диагностика рака яичников в Израиле

К сожалению, к врачу пациентки обращаются чаще на 3-й или 4-й стадии рака яичников. Медицинская помощь в подобной ситуации, несмотря на то, что клиники Израиля оснащены самым передовым оборудованием, представляется достаточно сложным и трудоемким делом. От качества и объема проведенных диагностических мероприятий зависит выбор правильной тактики при составлении индивидуального плана лечения. Обязательными исследованиями являются:

• лабораторные анализы, включая исследование онкомаркеров (СА125), генетические тесты;
• консультация и гинекологический осмотр специалиста;
• комплексное ультразвуковое исследование с использованием допплерографии;
• МРТ, ПЭТ КТ – проводятся с целью определения распространенности местного процесса и поиска отдаленным метастазов;
• < биопсия опухоли, асцитической жидкости, выпота в плевральной полости;
• выполнение диагностической лапароскопии.

Все обследования занимают не более 1-2 дней. На основании полученных результатов составляется индивидуальная программа лечения. Учитываются следующие факторы:

• стадия заболевания и гистологический тип опухоли;
• размер выявленного новообразования;
• возраст женщины, общее состояние и выраженность сопутствующих диагнозов;
• желание женщины иметь в дальнейшем детей.

Методы лечения рака яичников в Израиле

Комплексный подход дает лучшие результаты. Такая тактика повышает шансы женщины на выздоровление. Согласно международным протоколам, лечение злокачественного поражения яичников в Израиле осуществляется двумя методами:

• хирургическим;
• химиотерапией.

Оперативное вмешательство показано при любых клинических проявлениях болезни, выполняется с целью уменьшения массива опухолевой ткани. Химиотерапевтическими препаратами производится системное воздействие на остаточную ткань при распространенном раке, если полное удаление образования невозможно, или на отдаленные метастатические очаги.

Принципы хирургического лечения

Операция при раке яичников преследует несколько целей:

• установление точного диагноза и оценка распространенности поражения – хирургическое стадирование;
• максимально возможное удаление опухолевых тканей (если невозможно выполнить радикальную операцию) – циторедукция.

Хирургическое лечение является основным методом при раке яичников не только в Израиле, но и в других развитых странах. Подобная тактика оправдана и предусмотрена международными протоколами.

В зависимости от стадии онкологического процесса, в израильских клиниках выполняются следующие оперативные вмешательства:

• удаление яичника и маточной трубы с одной стороны;
• удаление обоих яичников в комплексе с придатками;
• тотальное удаление матки, придатков, резекция сальника;
• комбинированные хирургические вмешательства при их необходимости.

При первой стадии рака целесообразно выполнение сохранной операции, позволяющей женщине в дальнейшем иметь возможность зачать и родить ребенка. Хирургическое вмешательство может выполняться путем лапаротомии – через достаточно большой разрез на передней брюшной стенке или через небольшие лапароскопические проколы брюшины.

Химиотерапия

Основными принципами лечения являются: остановка роста опухоли, дальнейшего распространения и уничтожение раковых клеток в организме. В зависимости от индивидуально составленного плана лечения после проведенного тщательного обследования врач может рекомендовать два режима проведения химиотерапии: неоадъювантный и адъювантный.

Первый предусматривает несколько курсов введения химиопрепаратов до выполнения оперативного вмешательства с целью уменьшения размеров опухолевого образования. Адъювантная химиотерапия проводится после хирургического этапа. Ее цель – предупреждение дальнейшего распространения опухоли либо воздействие на отдаленные метастатические очаги.

Для проведения лекарственного лечения применяются две методики системного воздействия препаратов:

• внутривенная инфузия;
• внутриполостная инфузия, предусматривающая введение химиотерапевтических средств внутрибрюшинно или внутриплеврально.

Применяются препараты платины, таксаны, при возникновении рецидивных опухолей возможны различные комбинации с гормонами.

Инновационные решения

В клиниках Израиля для лечения рака 3-й и 4-й стадии широко используются новейшие разработки фармацевтической промышленности. Значительно улучшить результаты терапии и прогноз помогает применение таргетной терапии. Эти лекарственные средства обладают исключительной избирательностью к белковым молекулам клеток рака, приводя их к разрушению.

Радиотерапия

Для лечения злокачественных опухолей указанной локализации лучевая терапия не применяется в качестве самостоятельного метода или назначается крайне редко. Такое решение может быть принято при возникновении ограниченных рецидивов рака или с паллиативной целью для устранения некоторых симптомов заболевания, например, болевого.

Услуги и цены

Точную стоимость лечения поможет определить врач во время первой консультации. Она зависит от объема предстоящих диагностических процедур, стадии процесса, выбранных методов воздействия и их последовательности. Цены на услуги представлены в таблице:

Клиники Израиля, специализирующиеся на оказании помощи онкологическим больным, отличаются отменным сервисным обслуживанием, высоким уровнем профессиональной и технической подготовки персонала, конкурентоспособными ценами. Сделайте правильный выбор – звоните в «Izavitamed» или оставляйте заявку в форме обратной связи. Консультант координационного центра ответит на все вопросы максимально подробно.

Особенности опухолевого роста

В поджелудочной железе анатомически выделяют головку, тело, хвост. Функционально ткань дифференцируют на:

• Эндокринную часть органа, ответственную за выработку инсулина и глюкагона, участвующих в обеспечении углеводного обмена. Это, так называемый, островковый аппарат.
• Экзокринную часть, отвечающую за синтез и выделение в процессе пищеварения ферментов, способствующих усвоению и расщеплению белков и жиров.

Рак поджелудочной железы в большинстве случаев возникает в головке, поражает экзокринный аппарат, по гистологическому строению является аденокарциномой. Лишь незначительную часть составляют опухоли с нейроэндокринной дифференцировкой. Еще меньшая доля приходится на плоскоклеточный, недифференцированный рак, образования неэпителиального строения.

Симптомы

Рак поджелудочной железы характеризуется отсутствием патогномоничных ранних признаков опухолевого поражения органа. Среди симптомов и патологических процессов, требующих детального обследования и настораживающих в отношении возникновения рака, особенного внимания заслуживают следующие:

• изменение уровня сахара крови, развитие сахарного диабета;
• длительный анамнез хронического панкреатита с частыми обострениями процесса;
• неблагоприятная наследственность, в том числе, онкологическая;
• появление желтухи;
• боль и дискомфорт в эпигастральной области и левом подреберье;
• резкое беспричинное снижение веса;
• нарушение работы органов ЖКТ, проявляющееся повышенным газообразованием, нарушением пассажа по кишечнику, запорами, диареей.

Во всех указанных случаях показано выполнение комплекса диагностических мероприятий, направленных на исключение опухолевого поражения поджелудочной железы.

Диагностика в клиниках Израиля

С целью подтверждения диагноза, установления степени распространенности опухолевого поражения и гистологического типа новообразования в поджелудочной железе применяют:

• лабораторные исследования крови, в том числе на опухолевые маркеры – СА19-9 и CEA;
• КТ и МРТ с одновременным введением контрастных препаратов, позволяющих определить точную локализацию и сделать выводы об операбельности процесса;
• ПЭТ-КТ для определения распространенности опухолевого поражения: позволяет визуализировать метастатические очаги, не выявляемые иными методами диагностики;
• эндоскопические исследования: эндосонография и ретроградная холангио-панкреатография;
• биопсию опухоли поджелудочной железы – проводится под контролем сонографического или компьютерного томографического оборудования, либо забор материала для исследования производят во время диагностической лапароскопии, позволяющей получить гистологический материал для исследования и определить возможности для выполнения радикального оперативного вмешательства.

Исходя из полученных результатов обследования, определяется стадия и тактика дальнейшего лечения. Благодаря богатому опыту и высокой квалификации специалистов израильских клиник, специализирующихся на изучении проблемы рака панкреато-билиарной системы, каждому пациенту гарантирован индивидуальный подход.

Принципы лечения

В клиниках Израиля с успехом применяются комплексные методы воздействия на раковую опухоль, включающие возможность выполнения операции, проведение химиотерапии, иммунотерапии и лучевых методик, что значительно повышает шансы на излечение и улучшает прогноз. Для лечения пациентов, страдающих от рака поджелудочной железы, широко используются такие инновационные разработки, как Нано-Нож, радиочастотная абляция и химиоэмболизация.

Хирургические подходы в клиниках Израиля

Единственным радикальным методом лечения карциномы поджелудочной железы является выполнение радикальной операции, заключающейся в полном удалении опухоли. При установлении операбельности онкологического процесса, при первой или второй стадии рака, выполняется полная либо частичная резекция органа. Объем удаляемых тканей зависит от локализации злокачественной опухоли. В клиниках Израиля с успехом выполняются:

• операция Уиппла – сложное многочасовое вмешательство, требующее высокой профессиональной подготовки и опыта;
• дистальная резекция поджелудочной железы, которая может сочетаться со спленэктомией;
• тотальное удаление органа.

При невозможности выполнения радикального объема выполняются паллиативные и симптоматические операции, направленные на облегчение состояния пациента, устранение желтухи, уменьшение проявлений симптомов, обусловленных опухолевым процессом.

Химиотерапия

Кроме классических схем лекарственного лечения, Израиль возглавляет список стран, в которых широко и с успехом применяются таргетные препараты и иммунотерапия для лечения рака. Эти инновационные фармацевтические методики позволяют оказывать прицельное воздействие на злокачественные клетки. Они препятствуют не только их росту и распространению, но и вызывают гибель.

Инновационные методики

Для лечения метастатического рака израильскими онкологами с успехом применяются

• Нано-Нож;
• абляция;
• химиоэмболизации.

Принципиальным отличием использования указанных вмешательств является их малоинвазивный характер и избирательность воздействия на первичную опухоль или метастатический очаг.

Нано-нож

Позволяет необратимо разрушать опухолевые клетки путем воздействия на них сильными электрическими разрядами. Важным преимуществом является возможность многократного повторного выполнения подобного вмешательства при прогрессировании опухолевого процесса или при его первичной неоперабельности.

Абляция

Это метод лечения рака, основанный на разрушении опухолевого образования радиоволновым излучением или криовоздействием. Выполняется с помощью специального тонкого электрода, который вводится непосредственно в метастатический очаг интраоперационно открытым способом или под контролем сонографического оборудования.

Эмболизация

Методика заключается во введении особых микросферических структур в сосуды, питающие опухоль. Результатом является нарушение кровотока в злокачественном образовании. Не получая необходимого питания, опухоль перестает расти.

В израильских клиниках при выполнении эмболизации широко используется одновременное введение химиотерапевтических препаратов, что приводит к разрушению метастатического очага.

Стоимость медицинских услуг

Начав лечение, пациент может продолжать курс терапии в Израиле или по месту жительства. Стоимость диагностических процедур и лечебных мероприятий приведены в таблице ниже:

Правильный выбор

Высокий уровень онкологической помощи в Израиле известен во всем мире. Неоспоримыми преимуществами являются: индивидуальный подход, применение инновационных технологий, прогрессивных современных подходов для лечения такого фатального заболевания, каким является рак поджелудочной железы.

Своевременное обследование и обращение за квалифицированной медицинской помощью помогают улучшить ранние и отдаленные результаты, увеличить продолжительность жизни пациента, повысить шансы на выздоровление. Чтобы записаться на лечение, заполните форму, приведенную ниже, или позвоните по указанному телефону. Консультанты центра «Izravitamed» с радостью помогут вам.

Причина рака легких

Этиология легочной патологии обширна. Толчком для развития болезни может стать один неблагоприятный аспект или ряд факторов, совокупность которых составляет опасное воздействие на организм.

Кумулятивное изменение клеточной ДНК легких, как правило, имеет причинно-следственный характер. Частое и продолжительное влияние канцерогенов, ионизирующего излучения или вирусной инфекции вызывает поражение тканей и способствует возникновению мутации ее структур.

Основные причины раковой патологии легких:

• Курение — примерно 80 % канцерогенеза возникает из-за влияния табачного дыма, который в большом количестве содержит химические и физические вредоносные факторы (более 60 известных канцерогенов). Установлено, что у курильщиков, принимающих гормоны, шансы заболеваемости увеличиваются. Пассивное курение также считается опасным, так как выдыхаемый продукт гораздо хуже затяжки из сигареты.
• Вредные примеси окружающего воздуха — группу риска (примерно 20 % всех случаев) составляют люди, в дыхательную систему которых постоянно проникает радон, асбестовая пыль, хлорметиловый эфир.
• Тяжелые металлы — накапливаясь в организме, эти вещества могут стать причиной фатальных заболеваний.
• Вирусы — мельчайшие внеклеточные структуры, инфицирующие легкие, способны нарушить нормальный жизненный цикл их клеток (рост — деление — гибель) и подавить апоптоз, вызывая тем самым бесконтрольное размножение.
• Фиброз легких — многие структуры легочной системы имеют способность возобновляться. При замещении их соединительной тканью (фиброз) эта возможность утрачивается. В результате развиваются опасные осложнения, самым тяжелым из которых является опухолевое перерождение. Среди известных интерстициальных фиброзных изменений — постлучевое, пылевое, соединительнотканное, инфекционное, лекарственное, перибронхиальное.

По статистике новообразования легких чаще всего диагностируются у длительно курящих мужчин старше 50 лет. Категория таких пациентов составляет 60 – 70 % от всех случаев.

Симптомы рака легких

Отсутствие явных признаков злокачественности затрудняет раннее обнаружение патогенеза. На начальном этапе развития рака легких причинами диагностических ошибок могут стать:

• Схожесть плотности измененных клеток со здоровыми при визуальном аппаратном обследовании.
• Локализация очага под костной структурой, что мешает вовремя его обнаружить.
• Отсутствие периферических нервных рецепторов в легочном аппарате, сигнализирующих болевым синдромом о патогенном поражении.
• Высокая компенсаторная защита дыхательной системы, которая не дает возможность патологическим расстройствам быстро проявиться.

Для определения принадлежности недомогания важен сбор и накопление клинических и физиологических сведений с их последующим анализом.

Симптоматику рака легких разделяют на три группы признаков:

• Первичные — кашель сухой или сопровождающийся мокротой (в том числе гнойной), плохой запах изо рта, затрудненное дыхание, одышка при физической нагрузке или в покое, быстрая утомляемость, потеря веса, кровохаркание.
• Общие — при физикальном осмотре (перкуссии и аускультации) определяется измененный звук, шумы, при аппаратном обследовании (рентген, КТ, МРТ) визуализируются структурные изменения тканей, лабораторно-клинические симптомы выражены гиперкальциемией, гипернатриемией, гипертрофической остеоартропатией.
• Дифференциальные — положительные показатели при скрининговом тестировании, характерные дерматологические проявления (цианоз), визуальные признаки нарушения кальциевого обмена (пальцы в форме барабанных палочек), паралич голосовых связок (прорастание опухоли в возвратный нерв) и диафрагмы (при поражении диафрагмального нерва), одутловатость лица и набухание вен на шее, руках и груди (при распространении раковых агентов в верхнюю полую вену).

Перечисленные симптомы чаще всего встречаются в различных совокупных формах или не проявляются вовсе, что отсрочивает выявление легочной неоплазии на поздний, плохо поддающийся лечению, этапах развития.

Стадии рака легких

Для оценки сложившейся картины израильские врачи пользуются международной системой TNM(G). Она позволяет охарактеризовать опухоль на момент постановки диагноза (T), состояние лимфоузлов (N), определить наличие или отсутствие метастаз (M), установить дифференциальную градацию патогенных клеток (G).

По гистологической классификации рак легких имеет 5 видов:

1. Плоскоклеточный — трансформация мерцательных эпителиальных клеток бронхов в плоские. Наиболее распространенная метаплазия (60 %), чаще поражает мужчин старше 40 лет.
2. Мелкоклеточный — наиболее агрессивная и трудноизлечимая форма, образованная клетками диффузной нейроэндокринной системы.
3. Аденокарценома — бронхопульмональная разновидность метаплазии железистых структур альвеол и бронхов.
4. Крупноклеточный — имеет солидный, гигантоклеточный, светлоклеточный подтипы, развивается в субсегментарных бронхах.
5. Смешанный — сочетанные формы аденокарциномы с плоскоклеточным или мелкоклеточным раком.

Злокачественные новообразования легких насчитывают не менее 20 редких разновидностей. Некоторые опухоли могут одновременно содержать несколько типов патогенных клеток.

Стадии развития рака легких:

1. Неоплазия менее 3 см, без прорастания в плевру и лимфоузлы.
2. Размеры опухоли до 6 см, локализация односторонняя, метастазы в регионарные лимфоузлы.
3. Размер свыше 6 см, в процесс вовлечены: а) висцеральная или медиастинальная плевра, грудная стенка, метастазы в регионарные и средостенные лимфоузлы; b) органы средостения и бронхолегочные, средостенные, надключичные лимфоузлы.
4. Величина опухоли роли не играет (может быть любой и множественной), распространение за пределы легкого, в соседние и отдаленные органы и лимфоузлы. Поражение чаще двухстороннее, присоединяется плеврит или перикардит.

Важной составляющей для подбора и прогноза лечения является оценка размеров ракового очага и его распространения в окружающие ткани.

Диагностика рака легких в Израиле

Программа обследования пациентов с подозрением на злокачественную легочную патологию составляется согласно международным протоколам.

Диагностический план в ведущих онкоцентрах Израиля занимает от 3 до 7 дней и включает:

• Сбор анамнеза (общего и семейного) и составление документации на иврите.
• Изучение и пересмотр привезенных с собой результатов обследования на родине.
• Физикальный осмотр.
• Консультацию узкопрофильных специалистов.
• Подбор процедур обследования.
• Диагностику.

Все необходимые мероприятия пациент проходит в сопровождении русскоговорящего куратора.

Для постановки точного диагноза назначается максимальный комплекс лабораторного и аппаратного обследования:

• Анализы крови — общий, развернутый, биохимический.
• Анализ мочи.
• Анализ на онкомаркеры.
• Двухпроекционная рентгенография — точность выявления патологии составляет 80 % даже на ранних стадиях.
• Цитологический анализ мокроты — микроскопическое исследование отхаркиваемой больным жидкости. Для точности показателей соблюдают строгие правила проведения процедуры — утром натощак, пятикратный забор, обработка материала не позднее чем через 2 часа.
• Бронхоскопия — обязательное эндоскопическое исследование просвета и слизистой бронхов при помощи нескольких гибких трубок. На конце одной находятся прибор освещения, другой — оптоволоконная видеокамера. Эндоскопические инструменты заводятся через рот или нос, видеотрансляция выводится на монитор диагноста и анализируется. Для подавления кашлевого рефлекса, снижения тонуса и болевых ощущений применяется местная анестезия. При необходимости через трубки эндоскопа производится забор фрагмента подозрительной ткани (биопсия).
• Трансторакальную (или аспирационную) биопсию — пункция для получения образца содержимого плевры или паренхимы (экссудата или транссудата) с последующим изучением его физико-химических и гистологических характеристик. Для проведения выполняется прокол или разрез грудной стенки и введение торакальной или аспирационной иглы. Делается под контролем КТ, позволяющей определить кратчайшее расстояние до патологического участка. Чтобы исключить пневмоторакс после процедуры и спустя сутки назначается рентгенография.
• Эндобронхиальное УЗИ (EBUS) — новый формат исследования при помощи одной эндоскопической иглы, снабженной видеокамерой и ультразвуковым датчиком. Оборудование позволяет подробно изучить легочную систему и провести трансбронхиальную биопсию (TBNA), чтобы установить стадию злокачественного поражения.
• Компьютерную томографию (КТ) — при помощи послойных поперечных снимков создается виртуальная картинка органа, которая позволяет изучить его состояние, определить присутствие, местоположение и размер опухолевого очага. Для лучшей визуализации в некоторых случаях вводят контрастное вещество или проводят спиральную (низкодозную) КТ. Назначается при недостаточной информативности рентгенснимков.
• МРТ — в отличие от КТ магнитно-резонансная томография не оказывает лучевого воздействия и позволяет получить изображение более высокого разрешения. Используется для обнаружения участков с измененной структурой микроскопических размеров.
• ПЭТ-КТ — позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной визуализацией. В отличие от КТ и МРТ методика дает представление не только об анатомических особенностях органа, но и происходящих в нем функциональных и метаболических процессах. Для проведения используется радиоактивный препарат и специальный сканер, который позволяет уловить гамма-излучение, скопившееся в пораженной зоне.

Для диагностики нетипичного течения болезни израильские врачи пользуются международной базой данных по раковым патологиям, а при сомнительной оценке обращаются за помощью к зарубежным коллегам из ведущих мировых онкоцентров.

Методы лечения рака легких в израильских клиниках

Разработка терапевтической тактики происходит на врачебном консилиуме. В расчет берется анализ полученных результатов обследования, стадия рака, характер сопутствующих расстройств, общее состояние пациента.

К стандартным видам лечения рака легких относятся:

• хирургическое;
• химиотерапевтическое;
• лучевое.

Легочный канцерогенез в большинстве случаев характеризуется высокой злокачественностью и ранним метастазированием. Для терапии чаще всего применяется комплекс сочетательных мер.

Хирургическое вмешательство

Операция при раке легкого назначается с радикальной или паллиативной целью. Хирургическая резекция подразумевает удаление всего злокачественно комплекса — патоочага, окружающих тканей и регионарных лимфоузлов при поражении их метастазами. Нередко больному требуется лобэктомия (иссечение одной доли), правосторонняя билобэктомия (удаление обеих правых долей), пульмонэктомия (полная резекция легкого). В некоторых случаях оперативные действия захватывают разные группы лимфоузлов и ткани соседних органов.

При хирургическом вмешательстве учитывается неполная возможность ликвидации вторичных раковых проявлений. Для подавления распространения метастаз и уменьшения их объема операция дополняется химиотерапией или облучением.

Паллиативная хирургия показана при запущенных стадиях рака легких или противопоказаниях к операции. Пациенту проводится полное удаление больного органа, пораженных сосудов и лимфоузлов. Отдаленные метастазы остаются незатронутыми. После чего проводится активное лечение другими методами.

Химиотерапия

Этот вид лечения обусловлен действием химиотоксичных препаратов на патогенные клетки. Накапливаясь, ядовитые вещества вызывают нарушение жизненного цикла раковых агентов, что в конечном итоге приводит к их разрушению (апоптоз).

Для химиолечения применяется группа цитостатиков, которые назначаются 6 – 7 курсами с временными интервалами до 4 недель. При некоторых видах легочного рака медикаментозный прием сочетается с лучевой терапией. Используемые средства повышают чувствительность злокачественных клеток к облучению, в результате чего достигается его максимальный эффект.

Химиотерапия применяется и до проведения операции. Действия препаратов в некоторой степени уменьшают размеры опухолевого очага, что сокращает объем хирургического вмешательства и его травматичность.

Лучевая терапия

Лечение ионизирующим излучением в качестве самостоятельной методики показано для неоперабельных больных или при серьезных противопоказаниях для оперативного вмешательства. Для радикального применения облучению подвергаются опухоль, области регионарного метастазирования и лимфотока. Лучевая терапия также целесообразна для паллиативной поддержки.

Для лечения рака легких израильские врачи практикуют современную радиотерапию. Онкоцентры оснащение оборудованием последнего поколения, что позволяет подобрать для каждого пациента оптимальную терапию.

Основными радиохирургическими установками являются:

• Кибер-нож;
• Гамма-нож;
• медицинские линейные ускорители.

Механизм действия заключается в прицельном наведении излучателя (с точность до долей миллиметра) и разрушении раковых клеток узконаправленным лучом. Характер воздействие может быть однократным и более продолжительным (в одну точку) или кратковременным под разными углами.

Процесс облучения для каждого вида включает:

• определение точного размера и местоположения неоплазии;
• создание при помощи КТ-сканера детального ЗD-изображения;
• обработка всех данных специальной компьютерной программой — расчет мишени, дозы и времени облучения, количества полей, точное наведение луча, симуляция процесса;
• корректировку;
• непосредственно лучевую процедуру.

Стереотаксическое облучение не представляет опасности для организма (повреждаются только злокачественные клетки), анестезия требуется в исключительных случаях (для лучшей фиксации больного), пациент не испытывает боли.

Еще одним лучевым вариантом является брахитерапия — имплантация радионуклидов в виде зерен в толщу опухолевой ткани или близлежащие дыхательные пути. Внедрение происходит при помощи пункционных или торакальных игл, а также хирургическим путем. Медленно воздействующая радиация накапливается в раковых клетках, постепенно вызывая их мутацию.

Стоимость лечения рака легких в Израиле

Для диагностики и терапии злокачественных патологий разрабатываются уникальные эффективные методики, создается высокотехнологичное оборудование. Большой вклад еврейского государства в развитие медицины делает эту индустрию привлекательной для многих зарубежных пациентов.

Цена лечения в передовых израильских онкоцентрах полностью соответствует качеству обслуживания и непревзойденному мастерству. Для выявления и терапии рака легких представлен максимально возможный перечень медицинских услуг.

Прогноз лечения рака легких

Как и многие злокачественные новообразования, легочная патология имеет высокие шансы на излечение только при раннем обнаружении и своевременно начатой терапии.

Согласно мировой статистике 87 % пациентов не преодолевают 2-летний порог выживаемости при полном отсутствии лечения. После хирургического вмешательства продолжительность жизни увеличивается на 30 %. Постановка диагноза на ранней стадии дает шансы 80 % заболевших на излечение и возвращение к привычному образу жизни.

По мнению исследователей, оптимистичность прогноза во многом зависит от правильной классификации рака, адекватного подбора и активного проведения лечения, а также стремление самого человека бороться с тяжелым заболеванием.

Как правильно выбрать клинику?

Израильские онкоцентры имеют широкие возможности для лечения злокачественных патологий. Это, как правило, многопрофильные медкомплексы, где можно пройти сразу всех специалистов и любое обследование. Многие клиники обладают собственными научными лабораториями и исследовательскими центрами. Здесь разрабатываются и внедряются передовые технологии и новые лечебные методики.

Чтобы оставить заявку на посещение врача или получить консультацию, воспользуйтесь формой обратной связи на нашем сайте или отправьте запрос по электронной почте. В ближайшее время специалист-координатор центра «Izavitamed» предоставят необходимую информацию — подберет клинику, специализирующуюся на раке легких, компетентного врача, сориентирует по стоимости лечения в Израиле.

Причины меланомы

Наибольшему риску подвержен человек, у которого кожа относится к I или II фототипу (более чувствительная к ультрафиолету), тогда как смуглых людей болезнь поражает крайне редко. Важным фактором является наследственная предрасположенность. Также вероятность заболеть меланомой повышается у лиц, ранее получавших солнечные ожоги и злоупотребляющих избыточным ультрафиолетовым облучением (естественный загар или солярий).

Установлено, что в 70% случаев меланома развивается из-за злокачественной трансформации некоторых доброкачественных образований на коже:

• гигантского пигментного невуса;
• голубого невуса;
• невуса Ота;
• сложного или пограничного пигментного невуса;
• пигментной ксеродермы;
• меланозы Дюбрейля.

Запускающим механизмом для ракового перерождения обычно служит сочетание различных факторов экзогенного (окружающего) и эндогенного (внутреннего) происхождения.

К внешним причинам, провоцирующим развитие меланомы, относятся:

• Физико-химические факторы — ареал проживания (с высокой интенсивностью УФ-радиации), продолжительное пребывание под флуоресцентным освещением, случаи воздействия высокого ионизирующего и электромагнитного излучения, влияние химикатов на кожу (например, краска для волос), травмы невусов.
• Социально-экономические — среда обитания (например, город, где экология хуже), особенности профессии (вредное производство).
• Биологические — низкое качество продуктов питания, злоупотребление алкоголем, курение, длительный прием лекарственных средств или гормональных контрацептивов, влияние вирусных инфекций (например, краснухи).

Среди эндогенных факторов особое значение имеют:

• Преканцерозы — некоторые доброкачественные образования, облигатные или факультативные виды рака.
• Биологические — расовая и половая принадлежность (установлено, что чаще болеют женщины европеоидного типа), нарушенная пигментация кожных покровов, эндокринные, иммунные или репродуктивные расстройства.

Научные исследования подтверждают важность и других фактов, которые относят некоторые категории людей к группе риска. К примеру, до начала полового созревания человек заболевает очень редко, больше шансов обнаружить онкологию у женщин в зрелые периоды жизни, когда уровень выработки эстрогенов значительно выше. Кроме того, иммунодепрессивные и иммунодефицитные состояния также принимают участие в формировании меланомы. Перерождение невусов нередко стимулирует беременность, при этом особую роль играет возраст будущей роженицы.

Симптомы меланомы

Распознать малигнизацию имеющихся образований на коже может только квалифицированный специалист. Чтобы вовремя обратиться за профессиональной помощью, пациенту необходимо знать каким образом проявляется начало злокачественного перерождения.

Симптомы меланомы:

• Невусы или пигментные пятна изменяют свои очертания — границы становятся размытыми, неровными, зубчатыми и ассиметричными.
• Меняется их окраска — для меланомного образования характерны черные, серые, розово-красные и красно-фиолетовые цвета. При этом заболевании пигментация может быть неоднородной или состоять из нескольких оттенков.
• Увеличивается размер — родинки и родимые пятна начинают расти и могут достигать более 3 см в диаметре.
• Структура опухоли становится твердой, иногда эластичной.
• Поверхность новообразования может не изменяться, но чаще становится мокнущей, изъязвленной, кровоточит и покрывается корочкой.

Отличительными чертами меланомы является отсутствие у нее кожного рисунка и значительное вертикальное возвышение над поверхностью. Структура опухоли узловатая, бугристая, по внешнему виду напоминает гриб или приобретает сферические контуры.

Меланома может образоваться и на участке коже, свободном от каких-либо изменений и образований. Появление на теле нового объекта в виде родинки или пигментного пятна должно настораживать и быть поводом для прохождения обследования.

Стадии меланомы

Чтобы выяснить, какое лечение требуется пациенту, необходимо определить вид заболевания и понять насколько оно злокачественное, а также установить этап развития.

Классифицировать все злокачественные патологии принято по международной системе TNM, где:

• T — обозначает опухоль, а цифровое дополнение от 0 до 4 характеризует ее физические свойства в соответствие с продолжительностью роста.
• N — участие в раковом процессе лимфатической системы (регионарное метастазирование), степень вовлечения которой также обозначается цифрами от 0 до 4;
• M — при отсутствии или наличии отдаленных метастаз в организме указывается 0 или 1 соответственно.

Величина цифрового значения каждой аббревиатуры указывает на продвинутость ракового процесса. Для каждого периода установлены свои четкие рамки.

Основным критерием для определения стадии меланомы является толщина опухоли и степень ее прорастания в слои кожи, которые принято разграничивать по методу Бреслоу:

• 1 стадия — новообразование ограниченное (не проросло вглубь) и часто выглядит как обычная родинка или папиллома. Различают категории «in siti» (предрак) и тонкие опухоли (менее 1 мм толщиной).
• 2 стадия — наблюдается умеренное увеличение пораженного участка, которое нередко покрывается микроязвочками и кровоточит. Опухоли делятся на средние (до 4 мм) и толстые (более 4 мм). Метастазы отсутствуют.
• 3 стадия — к этому периоду относится любое распространение опухоли за пределы первичного очага. Она становится болезненной, поверхность приобретает глянцевый вид, кожа вокруг воспаляется. Наблюдается метастазирование в окружающие ткани и лимфоузлы.
• 4 стадия — происходит обширное поражение организма. Рак распространяется в жизненно важные органы и системы (отдаленные метастазы).

Также выделяют три гистологические формы меланомы, понимание которых имеет немалое значение при выборе лечения:

1. Поверхностная — более распространенный рак кожи (75 % от общего числа), который развивается в горизонтальном направлении. Прорастание в глубь эпидермиса начинается спустя 4 – 5 лет с момента образования, при этом трансформация происходит довольно быстро с неутешительным прогнозом.
2. Узловая — более редкая (30%) и агрессивная разновидность меланомы, представленная образованием нового объекта на неизмененном участке кожи с крайне быстрым ростом и малоутешительным прогнозом лечения.
3. Лентиго-меланома — возрастная злокачественная патология, свойственная пожилым людям старше 70 лет. Развивается медленно и не прорастает в остальные слои кожи, поэтому результативность лечения всегда высокая.

У старшего поколения рак кожи развивается чаще всего на лице, то есть в местах более подверженных инсоляции (солнечному воздействия).

Диагностика меланомы в Израиле

Для борьбы с раком кожи важна своевременность лечения. Залогом успеха считается радикальное удаление опухоли, которое возможно только на ранних стадиях. Но определить начало злокачественного процесса традиционным способом удается только в 60%. В Израиле при обследовании пациентов используются передовые методики и новейшее оборудование, которым оснащены диагностические центры онкоклиник.

В день прибытия больного врач проводит первичный осмотр и собирает анамнез. После чего определяется примерная диагностическая схема, в которую по мере необходимости могут включаться дополнительные процедуры.

Состояние пациента изучается лабораторными и инструментальными методами:

• Цифровая дерматоскопия — самый современный и высокоинформативный способ исследования новообразований на всей поверхности кожи. Методика позволяет провести верификацию ранее поставленного диагноза и составить картографию имеющихся у человека родинок. Процедура в особенности целесообразна для пациентов с множеством потенциально раковых объектов на теле, дает возможность регулярно отслеживать динамику их состояния и вовремя фиксировать злокачественную малигнизацию. Оборудование имеет специальный сканер, который различает малейшие образования на теле и при многократном увеличении выводит их изображение на экран, позволяя дерматологу в деталях изучить подозрительный участок. Параллельно составляется карта родинок и сохраняется в цифровом фотоархиве. Повторный скрининг кожи фиксирует любые изменения на теле.
• Анализ мутации гена BRAV — или серинтреонинкиназы, входящей в состав протеинов, формирующих сигнальный путь для роста и отвечающий за структурную сохранность клеток. Его мутация вызывает непрерывную подачу сигнала к делению, что в результате приводит к образованию опухолей. Чтобы выявить нарушение, проводится молекулярный анализ полученного образца, взятого во время хирургического вмешательства.
• Гистологическое исследование сторожевого лимфоузла — стандартная процедура для пациентов с подозрением на меланому. Больному в область патогенного очага вводится контрастное вещество или радиофармпрепарат. После чего проводится ангиография или сканирование, позволяющие точно определить местоположение сторожевого узла. Затем, при помощи минимального хирургического вмешательства выполняется забор ткани.

При подозрении на глубокое прорастание меланомы или метастазирование применяют современные способы инструментального обследования — КТ, МРТ, ПЭТ-КТ. Они дают объективную оценку опухоли, позволяют определить степень поражения всего организма.

Методы лечения меланомы в Израиле

Терапия ракового поражения кожи напрямую зависит от стадийности заболевания. При локализованной меланоме, не имеющей сателлитов и не метастазирующей, проводится радикальное лечение опухоли и удаление сторожевого лимфоузла. При распространившейся патологии применяется системный подход.

Хирургическое лечение

Для терапии меланомы на ранних стадиях существует насколько способов оперативного вмешательства, выбор которых зависит от локализации очага.

Виды оперативного лечения:

• Обычная резекция — иссечение опухоли с захватом небольшого участка здоровой окружающей ткани. Процедура проводится под местной анестезией.
• Широкое иссечение — в сущности повторная резекция, только с более обширным захватом здоровых участков. Назначается эта операция в том случае, когда первый анализ удаленных тканей обнаружил в них раковые клетки. После широкого иссечения проводится повторная гистология для того чтобы убедиться в чистоте изучаемого материала.
• Микрографическая хирургия по Mohs — послойное иссечение опухолевых тканей с интраоперационным их исследованием. Лечение предназначено для лицевой локализации опухоли и позволяет с микроскопической точностью ликвидировать все пораженные слои, оставив при этом как можно больше здоровых тканей. После этой уникальной операции остается минимальный шрам.
• Лимфоденэктомия — удаление лимфоузлов, расположенных вблизи опухоли. При воспалении или увеличении участков кожи вокруг очага, проводится тонкоигольная аспирации регионарных узлов. При обнаружении в них раковых клеток выполняется лимфодиссекция. В случае меланомы свыше 1 мм толщиной может быть назначена биопсия сторожевого лимфоузла. После его изучения и позитивной реакции на рак, удаляют следующие узлы.

Химиотерапия

Лечение меланомы высокотоксичными препаратами также входит в список основной терапии. Но как самостоятельный метод оно используется только в качестве паллиативной помощи для подавления остаточных раковых агентов после операции и уничтожения отдаленных метастаз.

В ряде остальных случаев химиотерапию сочетают с приемом иммунотерапевтических препаратов. Они усиливают действие цитостатиков, повышают собственную иммунную защиту и предотвращают появление рецидивов. Также химиопрепараты назначаются до радиотерапии. Воздействуя на патогенные клетки, они увеличивают их чувствительность к ионизирующему излучению.

Радиотерапия

Лучевая методика, как и химиотерапия, при лечении меланомы играет второстепенную роль. Облучение чаще всего сочетается с приемом медикаментозных средств и назначается после оперативного вмешательства. На поздних стадиях болезни ее применяют для облегчения состояния больного путем воздействия на вторичные очаги поражения. Радиотерапия проводится как контактным (брахиотерапия), так и дистанционным методами. Их выбор зависит от глубины прорастания опухоли.

Сколько стоит лечение меланомы в Израиле?

В обследовании и терапии пациентов с подозрением на рак кожи участвует многопрофильная команда специалистов с богатым клиническим опытом. Медцентры Израиля, представленные на сайте «IsraVitaMed», предлагают комфортное размещение приезжающих и передовые медицинские услуги, стоимость которых значительно ниже аналогичных в США и Европе.

В таблице представлены необходимые процедуры для диагностики и лечения меланомы с указанием цены.

Чтобы получить медицинскую помощь израильских врачей, оставьте заявку на нашем Интернет-ресурсе или отправьте электронное письмо.

Симптомы рака почки

Начальное развитие болезни не характеризуется ярко выраженными признаками. Патология чаще выявляется при плановом обследовании или лечении других расстройств.

Дальнейшее течение сопровождается триадой симптомов:

1. Гематурия или кровь в моче. Возникает внезапно, имеет постоянный или периодический характер, сопровождается умеренным или обильным образованием кровяных и слизистых сгустков, болезненностью при мочеиспускании.
2. Болевой синдром. Локализуется в зоне поясницы или живота. Причина — давление разросшейся опухоли на окружающие его органы, колики из-за большого количества кровяных сгустков, кровоизлияние в опухолевый очаг, разрыв неоплазии и формирование забрюшинной гематомы.
3. Пальпируемое уплотнение в брюшной полости.

На поздних стадиях и при метастазировании появляются:

• кровохаркание;
• боль в костных структурах;
• головокружение, потеря ориентации;
• значительное снижение гемоглобина, билирубинемия (желтуха);
• повышенное АД, гипертермия;
• снижение аппетита и потеря веса, упадок сил.

Для человека с тяжелой почечной патологией характерен увеличенный живот, бледность кожных покровов, отечность. Из-за сдавливания семенного канатика у мужчин развивается варикоцеле.

Стадии рака почки

Новообразование имеет много разновидностей. По типу клеток и характеру роста различают пять групп:

1. светлоклеточный (70 – 80 %);
2. папиллярный (7 – 14 %);
3. хромофобный (4 – 5 %);
4. неоплазия собирательных трубочек (1 – 2 %);
5. неклассифицируемый рак (2 – 5 %).

При обследовании пациента израильские узкопрофильные специалисты используют международную классификацию — TNM.

По ней оцениваются:

• Т (tumor, опухоль) — размеры и распространенность злокачественного очага.
• N (nodus, узел) — состояние регионарных лимфатических узлов.
• M (metastase, перемещение) — присутствие и объем метастазов в отдаленных органах (M).

Полученные результаты классифицируются по системе «Робсона», в соответствие с чем констатируется стадия развития рака:

1. T1 N M — опухоль локализированная (не выходит за границы органа) и не превышает 7 см. Излечимость составляет 90 %.
2. Т2 N M — неоплазия распространяется за пределы почечной капсулы, размеры незначительно превышают 7 см. Благоприятный прогноз сохраняется (88 %).
3. Т1-3 N-1 M — раковые клетки проникают в надпочечники, почечную или нижнюю полую вену, обнаруживаются в одном лимфатическом узле. Выживаемость 59 %.
4. Т1-4 N-1 M-1 — активное разрастание опухоли, ее агенты обнаруживаются в близлежащих и отдаленных органах (например, легкие 76 %, головной мозг 11%). Поражено более одного лимфоузла. Шансы на выздоровление сокращаются до 20 %.

Клиническое течение почечного рака иногда характеризуется спонтанной регрессией (0,4 – 0,8 %) и стабилизацией (20 – 30 %).

Диагностика рака почки в Израиле

При подозрении на злокачественную патологию и для подбора эффективного лечения назначается ряд диагностических процедур.

В Израиле стандартный план обследования включает:

• Первичный осмотр.
• Сбор анамнеза (включая семейный).
• Составление документации на иврите.
• Изучение привезенных с собой гистологических образцов.
• Пересмотр поставленного ранее диагноза (по статистике злокачественность 48 % случаев израильскими специалистами не подтверждается).
• Предписание на проведение лабораторных и инструментальных исследований.

На проведение диагностических мероприятий отводится 3 дня. В течение этого времени пациент сопровождается координатором-переводчиком.

К лабораторным исследованиям относятся:

• Анализы крови — общий, биохимический, онкомаркеры. Полученные показатели говорят о количественном содержание компонентов крови и качестве кроветворной функции. Имея полноценные сведения, врач определяет возможность проведения последующих видов обследования (например, контрастного КТ) и дальнейшего лечения (например, химиотерапии).
• Анализ мочи — выявляет присутствие примеси крови, инфекции или воспалительного процесса.

Для обследования пациентов с подозрением на онкологию израильские клиники оснащены высокотехнологичным оборудованием. Усовершенствованная диагностика позволяют обнаружить патологическое изменение на ранней стадии.

Особенностью раковой опухоли почек является способность продуцировать:

• ренин — гормон, регулирующий скорость кровяного потока, вырабатываемого почками;
• инсулин, глюкагон, паратгормон — гормоны, вырабатываемые другими органами (вторичный признак рака);
• биоактивные вещества — простогландины, простоциклины, тромбоксаны;
• активную форму витамина D.

Отклонение этих компонентов от нормы приводит к развитию артериальной гипертензии, высокому содержанию эритроцитов в крови, повышению уровня кальция. Выявление таких клинических проявлений говорит о наличие заболевания, а их мониторинг помогает контролировать результаты лечения.

Программа инструментального обследования включает:

• УЗИ — выявляет подозрительные зоны в органе, их структуру, размеры, распространенность.
• Контрастная КТ — специальная рентгенологическая методика определяет контуры исследуемого объекта, его состояние, присутствие новообразований, место их расположения, размер и структуру. Позволяет обнаружить отдаленные метастазы, их число и количество пораженных органов.
• МРТ — исследование осуществляется с помощью магнитных полей и радиочастотных импульсов, считается безопасным и более чувствительным. Специальная программа обрабатывает послойные срезы органа и дает максимально точную информацию о его состоянии, что исключает ложно положительный или отрицательный диагноз. Распознаются самые незначительные изменения и новообразования, а также функциональные способности, качество кровоснабжения. Если предыдущие процедуры не дали необходимого результата, МРТ проводится с контрастированием, при этом точность показателей возрастает на 10 – 15 %.
• Почечную ангиографию — изучение состояния сосудов посредством рентгенологической аппаратуры и введения ренгенконтрастного вещества. Выявляет различные аномалии, анатомические особенности строения. Применяется для дифференциации опухолевых процессов от других расстройств.
• Экскреторную урографию — при помощи контрастного вещества и рентгенографии патологической области оценивается выделительная функция органа и состояние мочеточников.
• Нефросцинтиграфию —радионуклидное сканирование при помощи гамма-камеры и введения специальной метки (небольшого количества медицинского радиоактивного вещества). Показывает функциональные способности почек.

В некоторых случаях проводится биопсия почки. Назначается при большей вероятности доброкачественности образования. Выполняется под местным наркозом. Полученный образец ткани отправляется на гистологический анализ, где определяется вид опухоли.

При подозрении на отдаленные метастазы дополнительно обследуются те органы, куда могла распространиться болезнь — рентген легких, радиоизотопное сканирование костных структур, эндоскопическое исследование с забором гистологического образца.

Важно. Время имеет принципиальное значение в развитии рака почек. При подозрении на новообразование следует незамедлительно посетить уролога или онколога. Своевременно начатое лечение дает положительный результат почти в 100 % случаев.

Методы лечения рака почки в Израиле

По завершении диагностических мероприятий создается консилиум. Изучив полученные результаты, врачи разрабатывают стратегию лечения. Международный протокол терапии основывается на общепринятых методиках, которые используются отдельно или комплексно. Назначения подбираются индивидуально с учетом поставленного диагноза, клинической картины, возраста пациента, его состояния, а также имеющихся противопоказаний и сопутствующих осложнений.

Виды лечения рака почки:

• хирургическое;
• лучевая терапия;
• химиотерапия;
• иммунотерапия;
• таргетная терапия.

В процессе участвуют высококвалифицированные специалисты с богатым опытом. Новейшая аппаратура и щадящие методики дают израильским врачам максимальную возможность сохранить орган больного и сократить период реабилитации.

Хирургическое вмешательство

Оперативное удаление считается наиболее эффективным. В практике израильских врачей альтернативой традиционной методике (полостная открытая операция) все чаще становится малотравматичная хирургия.

Основные виды операций:

• Радикальная нефроэктомия — опухоль удаляют вместе с почкой, окружающей ее жировой тканью, прилежащими сосудами, иногда лимфатическими узлами. Проводится открытым способом через разрез в 10 – 20 см, либо лапароскопически — через небольшие проколы брюшной стенки.
• Почечная резекция — удаляют только саму опухоль с частью здоровых тканей.
• Абляция — малоинвазивная хирургия, в которой применяется прижигание или заморозка. При криоабляции на опухоль воздействуют низкими температурами (- 140С), после чего проводят деструкцию замороженного участка. При радиочастотной абляции используют специальные электроды, которые прикасаясь выжигают опухолевые ткани.

Малоинвазивная и абляционная хирургия осуществляется под контролем УЗИ или КТ.

Лучевая терапия

Рак почек практически не чувствителен к воздействию радиации, поэтому этот вид лечения носит паллиативный характер. Кроме того, лучевое влияние может негативно отразиться на здоровых почечных структурах. Применение целесообразно при метастазировании в костную ткань и для снижения болевого синдрома.

Химиотерапия

Химеотоксическое воздействие при раке почек результативно в сочетании с радиотерапией или хирургическим вмешательством. Подбор средств осуществляется исходя из вида опухоли, ее размеров и стадии. Они помогают уменьшить объем неоплазии, замедлить ее рост, уничтожить остаточные раковые клетки, снизить рецидивы, купировать болевые ощущения. Химиолечение также назначается при запущенных стадиях или неоперабельности больного.

Иммунотерапия

В основном применима для типичного (почечно-клеточного) рака 3-й и 4-й стадии. Разработано две разновидности препаратов — интерлейкин-2 и интерферон-альфа-2а. Первый стимулирует рост иммунных клеток и пробуждает в них способность уничтожать злокачественные клетки. Второй также повышает количество защитных агентов и заставляет их концентрироваться на поверхности новообразования. Сочетание этих двух средств значительно увеличивает эффективность лечения.

Таргетная терапия

Избирательное лечение, нацеленное на специфические мишени. Используемые лекарства способны подавить ангиогенез и клеточную пролиферацию. Для разных видов рака и его стадий разработаны уникальные препараты, позволяющие излечить болезнь в начале развития, или перевести неизлечимую разновидность в разряд хронического онкозаболевания.

Стоимость лечения рака почки в Израиле

Огромный спектр услуг, предлагаемый израильскими клиниками, включает самые современные виды обследования и высокотехнологичного лечения. Расценки для граждан СНГ и постсоветского пространства несколько выше чем на родине, но в сравнении со стоимостью аналогичной терапии в США и Европе на 20 – 30 % ниже.

Как правильно выбрать клинику?

Тысячи людей ежегодно стремятся воспользоваться медициной Израиля, которая по праву считается одной из лучших в мире. Эта индустрия давно стала визитной карточкой страны. Здесь не существует различий между столичными и периферийными клиниками — уровень везде одинаково высокий.

Во всех медцентрах работают врачи высшей квалификации, а медперсонал среднего звена отличается участливым и добродушным отношением. Чтобы пройти диагностику и получить лечение в Израиле, необходимо определиться с выбором клиники, которая специализируется именно на терапии рака почек. При помощи электронной формы на нашем сайте можно задать любой вопрос или оставить заявку на посещение врача.

Преимуществом лечения рака почки в Израиле считается не только точность диагностики, но и современные взгляды на терапию:

• Способ лечения определяет онколог, а не хирург, как это бывает в других странах.
• В лечебном процессе практикуется коллегиальный подход.
• Одновременно используются различные протоколы лечения.
• Терапия начинается незамедлительно, что повышает шансы на выздоровление.
• Нередко лечебные мероприятия начинаются с применения биологических препаратов — передовое достижение в противораковой борьбе. Эти средства стимулируют иммунную систему больного, что помогает организму частично подавлять опухолевый процесс и его распространение, предотвращают рецидивные явления.

Медицинский туризм в Израиле — многогранное направление, которое предусматривает транспортные услуги, комфортное размещение, круглосуточный уход, полноценную реабилитацию, страхование, правовую защиту, VIP-услуги (личный секретарь, водитель, экскурсовод, апартаменты повышенной комфортности).

Чтобы воспользоваться услугами израильских врачей, заполните специальную форму заявки на нашем сайте или отправьте электронное письмо. В ближайшее время с вами свяжется специалист-консультант «IsraVitaMed» и предоставит всю необходимую информацию.