Лечение опухолей мозга в Израиле

Лечение опухолей мозга в Израиле: опухоли гипофиза

Различают опухолевые образования гипофиза, связанные с повышенной выработкой гормона гипофиза и не связанные с этим фактором. В первом случае – при болезни Кушинга и акромегалиипроводят консервативное и оперативное лечение. Во втором случае оперативное вмешательство осуществляют путем транс-спиноидального доступа – через ноздрю с помощью эндоскопа, электронного микроскопа, нейро-навигатора, интраоперационного МРТ. После операционного вмешательства назначается медикаментозное лечение по разработанной эндокринологом схеме .

Лечение опухолей мозга в Израиле

Израильские нейрохирурги проводят все виды оперативных вмешательств по удалению опухолевых образований, используя новейшие технологии, например – трехмерные операции на черепе с привлечением ЛОР-хирургов. Удаляют максимальный объем опухоли, применяя навигатор под контролем КТ и МРТ. Применяют методику «ААА» – «Asleep Awoke Asleep», чтобы исключить послеоперационные осложнения: при трепанации черепа используют определенную технику введения анестезии, затем пациента будят, поддерживают с ним контакт непосредственно в процессе удаления опухоли, производя проверку различных функций головного мозга. В завершении операции пациента вновь усыпляют.

Нейрохирургические операции на позвоночнике и спинном мозге в Израиле

Оперативные вмешательства на позвоночнике нейрохирурги выполняют с применением электрофизиологической записи и электронного микроскопа, под общей анестезией. Операция продолжается от трех до девяти часов, период госпитализации составляет один – пять дней. В Израиле проводят следующие виды нейрохирургических операций: удаление опухолей позвоночника и спинного мозга, удаление межпозвонкового диска, протезирование удаленного диска, исправление деформаций позвоночника, освобождение корня нерва и спинного мозга.

Также успешно применяется микрохирургическое лечение межпозвоночных грыж и поясничного остеохондроза. Хирурги применяют алмазную сверхскоростную дрель для декомпрессии спинного мозга, чтобы сохранить стабильность позвоночника, удалить грыжу, выделить из спаек невролиз корешков.

Нейрохирургия в Израиле: эндоскопическая хирургия

Через небольшое отверстие в черепе вводят эндоскоп, имеющий три полых проводника.Через первый вводят оптическое волокно, соединенное с видеокамерой, через второй – хирургические инструменты (прижигающий инструмент, зажимы, ножницы), через третий извлекают опухоль и очищают место операции. Данный метод, как самый щадящий и наименее травматичный, применяется для биопсии, удаления кист и при лечении гидроцефалии.

Операции на периферических нервах и реконструкция нервных сплетений

В Израиле для проведения данного вида нейрохирургических операций могут привлекаться хирурги-ортопеды, ЛОР-специалисты, пластические хирурги, онко-ортопеды, детские хирурги. Итогом лечения с помощью самого современного оборудования новейших технологий является фактически стопроцентное восстановление функций.

С помощью операций на периферических нервах:

• Освобождают и восстанавливают периферические нервы на конечностях;
• Восстанавливают нервные сплетения;
• Удаляют опухолевые образования периферической нервной системы;
• Восстанавливают нервы спинного мозга после травматических повреждений, спаечных осложнений от предыдущих операций, удаляют опухоли;
• Освобождают нервы конского хвоста;
• Восстанавливают лицевой нерв;
• Оперируют невромы при выраженном болевом синдроме.

Для реконструкции периферических нервов врачи применяют наружный и внутрипучковый невролиз при необходимости используя от трех до семи нервных трансплантатов.

Нейрохирургия в Израиле: операции при врожденных аномалиях и опухолях у детей

Многие годы детские нейрохирурги в Израиле успешно проводят следующие виды операций: фиксация спинного мозга, лечение черепно-мозговых травм и кровоизлияний, лечение гидроцефалии, синдрома Арнольда Киари, микрохирургия опухолей мозга, устранение патологий в строении черепа (синдром Крузона) и патологий сосудов головного мозга.

Нейрохирургия в Израиле: лечение эпилепсии

Диагностические исследования:

• Video EEG записывает мозговые волны и создает изображения во время течения приступов
• МРТ определяет четкую анатомическую структуру
• Ангиограмма Wada проверяет состояние памяти
• Нейрофизиологическое обследование высших функций мозга
• Проверяется функция мозгового кровообращения
• Процесс нейрохирургической операции при лечении эпилепсии включает в себя интраоперационный МРТ, сканирование мозга, видеозапись и запись мозговых волн.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

Эпилепсия, которая не поддается медикаментозного способу лечения;

Микрохирургия опухолевых образований головного мозга и васкулярной мальформации для того, чтобы определить участок речи, памяти, двигательной активности и других функций.

Лечение опухолей головного мозга в Израиле

Признанного успеха достигли нейрохирурги Израиля в лечение опухолей головного мозга: глиомы, нейробластомы, медуллабластомы, глиобластомы, ретинобластомы.

И доброкачественная и злокачественная опухоли оказывают давление на мозг. В процессе диагностики опухоли устанавливают доброкачественный или злокачественный характер новообразования. В первом случае опухоль не распространяется через кровь и лимфатические сосуды в соседние ткани и органы. Растет она медленно и не подвергается распаду. Во втором – злокачественные новообразования носят более агрессивный характер: они дают метастазы, предрасположены к распаду, в большинстве случаев возможны рецидивы.

Существует несколько вариантов течения злокачественного процесса:

• Туморозное течение – наиболее распространенное, развивается очаговая симптоматика.
• Эпилептиформное течение. Основной симптом – эпилептические припадки.
• Сосудистое течение. Симптоматика схожа с геморрагическим инсультом, возникает кровоизлияние в опухоль из-за поражения сосудов.
• Воспалительное течение. Клиническая картина схожа с менингоэнцефалитом – воспалением оболочек и тканей мозга.
• Изолированный синдром внутричерепной гипертензии – наиболее редкая форма течения. Симптомы могут отсутствовать.

Для лечения опухолей мозга в Израиле применяют следующие виды лечения:

• Нейрохирургия, подразумевающее полное удаление опухоли хирургическими методами
• Лучевая терапия
• Радиохирургия
• Поддерживающее химиотерапевтическое лечение.
• Краниотомия

Краниотомия «awakecraniotomy»- нейрохирургическая операция по удалению опухоли головного мозга. Удалить опухолевое образование необходимо так, чтобы не повредить основные функции головного мозга. В ряде случаев опухоль удается удалить лишь частично в связи с возможным повреждением важных зон мозга. Тем не менее положительный результат достигается – за счет уменьшением давления на мозг.

В случае локализации опухоли в функционально важных участках мозга (центр речи, моторная зона), увеличивается вероятность послеоперационных осложнений: тяжелые речевые нарушения, паралич конечностей. Даже самая полная диагностика перед операцией не позволяет установить пределы зоны, где хирург может свободно оперировать. Толькометодика «awakecraniotomy» может решить эту задачу.

Под воздействием специальной анестезии пациент не ощущает боли, находится в полном сознании, может говорить и выполнять команды врачей. На начальном этапе операции определяются функциональные зоны спомощью прибора «corticalstimulator», стимулирующего кору головного мозга посредством слабых импульсов. В это время с пациентом разговаривает специалист, контролируя ощущения и самочувствие пациента. Границы зоны четко определяются благодаря Стимуляция и ответная реакция пациента позволяют четко определить границы соответствующих зон. Например, пациенту при стимуляции определенной зоны будет сложно говорить, а при стимуляции другой – он будет ощущать слабость в конечностях. Это послужит нейрохирургу сигналом воздержатся от каких-либо действий на данном участке мозга. Во время операции на участках, расположенных рядом с функциональными зонами, пациента просят выполнять определенные движения: сжать пальцы, поднять руку. Если наблюдаются тревожные симптомы, нейрохирург прекращает вмешательство на данном участке, находя более безопасный путь продолжения операции.

Краниотомию под местной анестезией применяют преимущественнодля удаления глиом и метастаз, расположенными рядом с функциональными зонами, в остальных случаях краниотомия выполняется под общей анестезией.

Лечение глиомы в Израиле

Глиома – злокачественная опухоль головного мозга. Глиома может быть первичной и вторичной. В первом случае она развивается в головном мозге, во втором – первоначально в другой части тела, давая метастазы в мозг. Первичная глиома – такой диагноз имеет около половины злокачественных патологий головного мозга.

Основные виды глиомы:

• Астроцитома (глиобластома) – развивается в клетках астроцитах, самая злокачественная опухоль.
• Эпендимома – возникает преимущественно у детей и людей молодого возраста
• Олигодендроглиома – возникает в клетках олигодендроцитах, продуцирующих миелин, защищающий нервы.

Методы лечения глиомы в Израиле: химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое лечение.

Хирургический метод лечения глиомы в Израиле предполагает ее полное, либо частичное удаление, в зависимости от локализации опухолевого процесса. Системы стереотаксической радиохирургии Кибер-Нож – это самое современное лечение глиомы. В некоторых случаях лечение осуществляется с помощью системы Гамма-Нож.

Нейрохирурги Израиля успешно удаляют глиобластому (глиому высокой степени злокачественности), применяя системы нейронавигации, данные FMRI, методику краниотомии. Показатель эффективности оперативного лечения достигает 95%.

Лечение нейробластомы в Израиле

Нейробластома – широко распространенное онкологическое заболевание у детей, в половине случаев – младше двух лет.

Нейробластома бывает трех категорий риска: низкого, среднего и высокого. Нейробластома с низким риском встречается преимущественно у детей.

Выбор пути лечения нейробластомы определяется категорией риска, возрастом пациента, размером и локализацией опухоли. Методы лечения нейробластомы в Израиле: химиотерапия, радиотерапия, применение моноклональных антител, хирургическое лечение.

Хирургия применяется как основной метод в случае локализации опухоли в одном месте и на ранней стадии ее развития. На более поздних стадиях проводится комплексное лечение.

Лечение опухолей головного мозга в Израиле

Нередко в клиники Израиля обращаются пациенты, которые не получили результата после операции по удалению опухолей головного мозга в крупных медицинских центрах России и других стран.

Это происходит потому что злокачественные опухоли носят агрессивный характер, и предрасположены к рецидивам. Поэтому одним из важнейших факторов успешного лечения является степень удаления опухоли в процессе операции. После чего, в случае необходиимости, должна назначаться лучевая терапия и химиотерапия.

Послеоперационные томограммы,сделанные этим пациентам уже в клиниках Израиля, выявляют фактически не удаленные опухоли, на которые проводилось облучение. Хотя известно, что облучение должно назначаться после полноценного удаления.

Таким пациентам приходится проводить повторные операциив Израиле, в процессе которых опухоль удаляютполностью, применяя сложнейшее современное медицинское оборудование и новейшие технологии лечения.